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2025年输血科人员能力评估考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.成人失血多少时需要输血治疗（）

A.失血500-800ml

B.失血800-1000ml

C.失血1000-1200ml

D.失血超过1200ml

答案：D。解析：一般成人失血超过1200ml时，机体难以通过自身代偿维持有效循环血量和组织灌注，通常需要输血治疗。失血500-800ml时，机体可通过自身调节维持相对稳定；失血800-1000ml可能会出现一些不适症状，但不一定需要输血；失血1000-1200ml需结合患者具体情况判断是否输血。

2.下列哪种血液成分制品中含钾量最高（）

A.浓缩红细胞

B.新鲜冰冻血浆

C.血小板制剂

D.库存全血

答案：D。解析：库存全血在储存过程中，红细胞内的钾离子会逐渐释放到血浆中，导致库存全血含钾量较高。浓缩红细胞主要是去除了大部分血浆的红细胞，含钾量相对较低；新鲜冰冻血浆主要成分是血浆蛋白和凝血因子，含钾量不高；血小板制剂主要是血小板，含钾量也不是最高的。

3.输血最常见的不良反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

答案：A。解析：发热反应是输血最常见的不良反应，多由致热原、免疫反应等引起。过敏反应相对发热反应较少见；溶血反应是比较严重的输血不良反应，但发生率较低；循环超负荷常发生在大量快速输血或患者心功能不全时，也不是最常见的。

4.交叉配血的主侧是指（）

A.受血者血清+供血者红细胞

B.受血者红细胞+供血者血清

C.供血者血清+供血者红细胞

D.受血者血清+受血者红细胞

答案：A。解析：交叉配血的主侧是将受血者血清与供血者红细胞进行配合试验，主要检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞的抗体。受血者红细胞+供血者血清是交叉配血的次侧。选项C和D不符合交叉配血主侧的定义。

5.新鲜冰冻血浆保存期限为（）

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

答案：A。解析：新鲜冰冻血浆在-20℃以下保存，保存期限为1年。超过这个期限，血浆中的一些凝血因子等成分活性会降低。

6.下列哪种疾病患者禁忌输血（）

A.严重贫血

B.血友病

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.急性白血病

答案：C。解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿患者输血可能会诱发溶血发作，因为输入的血浆中可能含有补体等成分，会激活患者自身异常的红细胞导致溶血。严重贫血、血友病、急性白血病患者在符合输血指征时是可以进行输血治疗的。

7.输血前进行血型鉴定时，常用的方法是（）

A.盐水介质法

B.酶介质法

C.抗人球蛋白法

D.聚凝胺法

答案：A。解析：盐水介质法是血型鉴定最常用的方法，操作简单、快速，能初步鉴定ABO血型。酶介质法、抗人球蛋白法、聚凝胺法等常用于检测不完全抗体等更复杂的血型血清学检测。

8.血小板输注的主要适应证是（）

A.贫血

B.白细胞减少

C.血小板减少或功能异常

D.凝血因子缺乏

答案：C。解析：血小板输注主要用于血小板数量减少或功能异常导致的出血性疾病。贫血主要通过输注红细胞纠正；白细胞减少一般不通过血小板输注治疗；凝血因子缺乏主要输注新鲜冰冻血浆或凝血因子制剂。

9.输血时发生溶血反应，最早出现的症状是（）

A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降

D.少尿或无尿

答案：A。解析：溶血反应最早出现的症状常为头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛，这是由于红细胞溶解，血红蛋白释放到血浆中，刺激机体产生一系列反应。寒战、高热、呼吸困难、血压下降等症状随后可能出现；少尿或无尿是溶血反应后期可能出现的症状，与肾功能损害有关。

10.下列关于血液制品储存温度的描述，正确的是（）

A.红细胞悬液储存温度为2-6℃

B.血小板制剂储存温度为-20℃以下

C.新鲜冰冻血浆储存温度为2-6℃

D.冷沉淀储存温度为20-24℃

答案：A。解析：红细胞悬液储存温度为2-6℃，在此温度下可保持红细胞的活性和功能。血小板制剂需在20-24℃振荡保存；新鲜冰冻血浆应在-20℃以下保存；冷沉淀也需在-20℃以下保存。

11.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后（）

A.15分钟-2小时

B.2-3小时

C.3-4小时

D.4-5小时

答案：A。解析：输血后非溶血性发热反应多发生在输血后15分钟-2小时，主要与致热原、免疫反应等有关。

12.进行自体输血时，下列哪项