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2025年内科护理副主任医师考试试题及答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练时，错误的是（）

A.经鼻腔缓慢吸气

B.短暂屏气

C.缩唇缓慢呼气

D.呼气时收缩腹部

E.吸气与呼气时间比为2:1

答案：E

解析：缩唇呼吸训练时，经鼻腔缓慢吸气，短暂屏气，缩唇缓慢呼气，呼气时收缩腹部，吸气与呼气时间比为1:2或1:3。所以答案选E。

2.高血压患者的饮食护理，错误的是（）

A.控制体重

B.低盐饮食，每日盐摄入量不超过6g

C.高钾、高钙饮食

D.减少脂肪摄入

E.严格戒酒

答案：E

解析：高血压患者应控制体重，低盐饮食（每日盐摄入量不超过6g），高钾、高钙饮食，减少脂肪摄入。可少量饮酒，并非严格戒酒，男性饮酒的酒精量不超过25g/d，女性减半。所以答案选E。

3.消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.遗传因素

E.精神因素

答案：A

解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因，幽门螺杆菌感染破坏了胃十二指肠的黏膜屏障，导致胃酸对黏膜的侵袭作用增强，从而引发溃疡。所以答案选A。

4.缺铁性贫血患者服用铁剂治疗后，最早出现的治疗反应是（）

A.自觉症状改善

B.网织红细胞升高

C.血红蛋白升高

D.血清铁升高

E.骨髓铁染色恢复正常

答案：B

解析：缺铁性贫血患者服用铁剂后，最早出现的治疗反应是网织红细胞升高，一般在服药后5-10天达到高峰。随后血红蛋白逐渐升高，自觉症状改善，血清铁升高，骨髓铁染色恢复正常则是较晚的指标。所以答案选B。

5.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）

A.低血糖昏迷

B.酮症酸中毒

C.高渗高血糖综合征

D.感染

E.糖尿病足

答案：B

解析：糖尿病患者最常见的急性并发症是酮症酸中毒，多由于胰岛素不足或升糖激素不适当升高引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，导致酮体生成增加而引起。低血糖昏迷也是常见并发症，但相对酮症酸中毒略少。高渗高血糖综合征多见于老年2型糖尿病患者。感染是糖尿病的常见并发症，但不属于急性并发症范畴。糖尿病足是慢性并发症。所以答案选B。

6.甲状腺功能亢进症患者的饮食护理，错误的是（）

A.高热量饮食

B.高蛋白饮食

C.高维生素饮食

D.含碘丰富的食物

E.避免刺激性食物

答案：D

解析：甲状腺功能亢进症患者应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，避免刺激性食物。而含碘丰富的食物会提供合成甲状腺激素的原料，加重甲亢症状，应避免食用。所以答案选D。

7.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，下列处理措施错误的是（）

A.10%葡萄糖酸钙静脉缓慢注射

B.5%碳酸氢钠静脉滴注

C.高渗葡萄糖加胰岛素静脉滴注

D.口服阳离子交换树脂

E.立即进行血液透析

答案：E

解析：慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，可采取以下措施：10%葡萄糖酸钙静脉缓慢注射可对抗钾对心肌的毒性作用；5%碳酸氢钠静脉滴注可纠正酸中毒，促使钾离子向细胞内转移；高渗葡萄糖加胰岛素静脉滴注也可使钾离子向细胞内转移；口服阳离子交换树脂可促进钾离子从肠道排出。只有在上述处理无效或血钾过高（＞6.5mmol/L）、出现严重心律失常等紧急情况时才考虑立即进行血液透析。所以答案选E。

8.系统性红斑狼疮患者皮肤护理，错误的是（）

A.避免阳光直射

B.用温水洗脸

C.使用碱性肥皂

D.避免使用化妆品

E.保持皮肤清洁干燥

答案：C

解析：系统性红斑狼疮患者皮肤护理应避免阳光直射，用温水洗脸，避免使用化妆品，保持皮肤清洁干燥。应使用温和的中性肥皂，而碱性肥皂会刺激皮肤，加重皮肤损害。所以答案选C。

9.癫痫大发作时，错误的护理措施是（）

A.扶持患者卧倒

B.解开患者衣领、腰带

C.在患者上下臼齿间放置牙垫

D.按压患者肢体，制止抽搐

E.保持呼吸道通畅

答案：D

解析：癫痫大发作时，应扶持患者卧倒，解开衣领、腰带，在上下臼齿间放置牙垫，保持呼吸道通畅。但不可按压患者肢体，以免造成骨折、脱臼等损伤。所以答案选D。

10.脑出血患者的护理措施，错误的是（）

A.绝对卧床休息

B.头部抬高15°-30°

C.保持呼吸道通畅

D.每2小时翻身一次

E.避免情绪激动

答案：D

解析：脑出血患者应绝对卧床休息，头部抬高15°-30°以减轻脑水肿，保持呼吸道通畅，避免情绪激动。但在急性期应避免过多搬动患者，一般在病情稳定后再进行翻身等操作，而不是每2小时翻身一次。所以答案选D。

11.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（