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偱证临床实践试题及答案2025最新版

单项选择题（每题2分，共10题）

1.循证医学的核心是（）

A.医生的经验

B.患者的意愿

C.最佳的研究证据

D.医疗技术的应用

2.以下哪种研究类型证据级别最高（）

A.病例对照研究

B.队列研究

C.系统评价

D.病例报告

3.循证临床实践的基本步骤不包括（）

A.提出问题

B.检索证据

C.实施治疗

D.评价证据

4.检索循证医学证据的最佳数据库是（）

A.PubMed

B.CNKI

C.VIP

D.万方

5.评价证据的真实性主要考虑（）

A.研究设计的合理性

B.样本量大小

C.研究结果的实用性

D.研究的创新性

6.循证医学中，证据推荐强度最高的是（）

A.A级

B.B级

C.C级

D.D级

7.临床实践中，应用循证医学证据时首先要考虑（）

A.证据的级别

B.患者的个体情况

C.医生的习惯

D.医疗资源

8.以下属于循证医学实践目的的是（）

A.提高医疗费用

B.增加医疗纠纷

C.提高医疗质量

D.减少医疗技术应用

9.循证医学证据检索的策略不包括（）

A.确定关键词

B.选择数据库

C.直接使用他人检索结果

D.制定检索式

10.对证据进行评价的内容不包括（）

A.真实性

B.重要性

C.可行性

D.美观性

多项选择题（每题2分，共10题）

1.循证医学的要素包括（）

A.最佳研究证据

B.临床专业技能

C.患者的价值观和意愿

D.医疗环境

2.以下哪些属于高质量的研究证据（）

A.大样本随机对照试验

B.系统评价

C.专家意见

D.病例系列研究

3.循证临床实践中提出问题的类型有（）

A.病因问题

B.诊断问题

C.治疗问题

D.预后问题

4.检索循证医学证据时可选择的数据库有（）

A.Cochrane图书馆

B.EMBASE

C.WebofScience

D.中国生物医学文献数据库

5.评价证据真实性的方法有（）

A.研究是否存在偏倚

B.研究结果是否一致

C.研究样本是否具有代表性

D.研究是否具有创新性

6.循证医学证据推荐强度分为（）

A.A级

B.B级

C.C级

D.D级

7.在临床实践中应用循证医学证据时，要考虑的因素有（）

A.证据的适用性

B.患者的经济状况

C.医疗团队的水平

D.医院的设备条件

8.循证医学实践对临床医生的要求包括（）

A.掌握循证医学方法

B.不断更新知识

C.提高临床技能

D.与患者有效沟通

9.循证医学证据检索中制定检索式时，可使用的运算符有（）

A.AND

B.OR

C.NOT

D.XOR

10.循证医学实践的意义在于（）

A.提高医疗质量

B.促进合理用药

C.降低医疗成本

D.推动医学发展

判断题（每题2分，共10题）

1.循证医学就是单纯依靠最新的研究证据进行临床决策。（）

2.系统评价的证据级别一定高于单个随机对照试验。（）

3.循证临床实践中提出的问题只能是治疗方面的。（）

4.检索证据时，只要选择一个数据库就可以。（）

5.评价证据真实性时，研究样本量越大越好。（）

6.证据推荐强度为C级的可以直接应用于临床实践。（）

7.临床医生在应用循证医学证据时不需要考虑患者的意愿。（）

8.循证医学实践不需要考虑医疗资源的限制。（）

9.循证医学证据检索中，关键词选择越宽泛越好。（）

10.循证医学有助于规范医疗行为。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述循证医学的定义。

答案：循证医学是遵循最佳科学证据的临床医学，将最佳研究证据、临床专业技能和患者的价值观与意愿相结合，进行临床决策。

2.循证临床实践提出问题应遵循什么原则？

答案：应遵循PICOT原则，即明确研究对象（P）、干预措施（I）、对照措施（C）、结局指标（O）和研究类型（T）。

3.简述评价证据重要性的要点。

答案：看研究结果对临床决策的影响程度，如效应值大小、是否具有统计学意义等，判断对改善患者结局有无重要价值。

4.循证医学实践中检索证据有哪些注意事项？

答案：明确检索目的，选对数据库，合理确定关键词和检索式，注意检索词的同义词等，必要时多次调整检索策略。

讨论题（每题5分，共4题）

1.请讨论循证医学在基层医疗中的应用现状及面临的挑战。

答案：现状是应用逐渐增多但普及不足。挑战有基层医生循证意识和技能欠缺，资源有限，患者配合度差异