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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺练习题库
第一部分单选题(30题)
1、适宜于清晨服用的药物是
A.沙丁胺醇
B.氢化可的松
C.舒林酸
D.西咪替丁
【答案】：B
【解析】本题可根据各选项药物的服用时间特点来进行分析。选项A：沙丁胺醇沙丁胺醇是一种支气管扩张剂，主要用于缓解支气管痉挛等症状。哮喘患者的气道阻力在夜间或凌晨时通常会增加，症状也会加重。为了更好地控制哮喘症状，沙丁胺醇一般适合在晚上临睡前服用，以预防夜间哮喘发作，而不是清晨服用，所以选项A不符合要求。选项B：氢化可的松氢化可的松属于糖皮质激素类药物。人体的糖皮质激素分泌具有昼夜节律性，其分泌高峰通常在清晨，随后逐渐下降，午夜时分泌量最低。为了模拟人体的这种生理节律，减少对自身肾上腺皮质功能的抑制，氢化可的松等糖皮质激素类药物适宜在清晨服用，所以选项B正确。选项C：舒林酸舒林酸是一种非甾体抗炎药，主要用于缓解疼痛、炎症等症状。为了减少药物对胃肠道的刺激，同时使药物能更好地发挥疗效，舒林酸一般在餐后服用，而非清晨服用，所以选项C不正确。选项D：西咪替丁西咪替丁是一种组胺H?受体拮抗剂，可抑制胃酸分泌，主要用于治疗胃酸过多相关的疾病。胃酸分泌在夜间会增加，为了有效抑制夜间胃酸分泌，西咪替丁通常在晚餐后或睡前服用，而不是清晨服用，所以选项D不合适。综上，适宜于清晨服用的药物是氢化可的松，答案选B。
2、通过增加房水经葡萄巩膜外流和减少房水生成降低眼压的α2受体激动剂是
A.毛果芸香碱
B.拉坦前列素
C.溴莫尼定
D.噻吗洛尔
【答案】：C
【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来判断正确答案。选项A：毛果芸香碱毛果芸香碱是一种拟胆碱药，它主要通过激动瞳孔括约肌上的M胆碱受体，使瞳孔缩小，从而增加房水外流，降低眼压，但它并非α2受体激动剂，所以该选项不符合题意。选项B：拉坦前列素拉坦前列素属于前列腺素类似物，它主要是通过增加葡萄膜巩膜通路房水外流来降低眼压，并非α2受体激动剂，也不符合题干要求，该选项错误。选项C：溴莫尼定溴莫尼定是一种α2受体激动剂，它可以通过增加房水经葡萄巩膜外流和减少房水生成这两种方式来降低眼压，符合题干描述，所以该选项正确。选项D：噻吗洛尔噻吗洛尔是一种β受体阻滞剂，其降低眼压的作用机制主要是通过减少房水生成，并非α2受体激动剂，因此该选项也不正确。综上，答案选C。
3、属于非核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂的是
A.扎西他滨
B.恩夫韦替
C.奈韦拉平
D.沙奎那韦
【答案】：C
【解析】本题主要考查对非核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂的识别。A选项扎西他滨，它是一种核苷类抗病毒药物，并非非核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂，所以A选项错误。B选项恩夫韦替是一种HIV融合抑制剂，通过抑制HIV病毒与宿主细胞的融合来发挥抗病毒作用，不属于非核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂，故B选项错误。C选项奈韦拉平属于非核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂，该类药物可与HIV逆转录酶的活性中心以外的位点结合，从而抑制逆转录酶的活性，干扰HIV的复制，所以C选项正确。D选项沙奎那韦是一种蛋白酶抑制剂，作用机制是抑制HIV蛋白酶的活性，阻止病毒前体蛋白的裂解，进而抑制HIV的复制，并非非核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂，因此D选项错误。综上，本题答案选C。
4、尿毒症患者维生素D
A.组织吸收有自限性
B.药物生物转化障碍
C.经肾排泄的药物消除减慢
D.血浆蛋白含量下降，酸性代谢产物蓄积
【答案】：B
【解析】本题主要考查尿毒症患者维生素D的相关特点。选项A中提到的组织吸收有自限性，一般不是描述尿毒症患者维生素D的特征，它更多与某些物质在组织吸收过程中自身的调节机制相关，与尿毒症患者维生素D的主要病理情况并无直接关联，所以A选项不符合。选项B，尿毒症患者肾脏功能严重受损，而维生素D的活化需要经过肾脏等器官的生物转化过程。当肾脏出现病变时，药物（这里可理解为维生素D等物质）的生物转化会受到障碍，导致维生素D不能正常被活化和发挥其相应的生理功能，所以该选项符合尿毒症患者维生素D的表现情况。选项C，经肾排泄的药物消除减慢主要强调的是药物经肾脏排泄这一环节受影响，而题干重点是维生素D，其主要问题并非排泄减慢，而是生物转化过程异常，故C选项不正确。选项D，血浆蛋白含量下降，酸性代谢产物蓄积是尿毒症患者体内内环境紊乱的一种表现，但并非是维生素D本身的特点，与题干所问的维生素D的情况不直接相关，所以D选项也不正确。综上，答案选B。
5、患者，女，72岁，因心力衰竭急性发作入院，水肿明显，给予呋塞米40mg静脉滴注，给药后应定期监测的生理指标是
A.血脂
B.血糖
C.血钾
D.血钙
【答案】：C
【解析】本题可根据呋塞米的药理特性来分析给药后应定期监测的生理指标
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