2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》每日一练试卷及参考答案详解【满分必刷】.docxVIP

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》每日一练试卷

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，65岁，慢性咳嗽、喘息10余年，活动后症状明显，近7天症状加重入院，伴便秘，每周2次排便。既往有高血压病史12年；长期口服硝苯地平控释片30mgqd，血压控制良好。体格检查：体温36．6℃，P82次／分，R22次／分，端坐位，喘息，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，可闻及散在干鸣音，双下肺少许湿哕音，杵状指。辅助检查：血常规WBC11．2×109／L，肺功能FEVl／FVC60％，FEV155％。治疗方案如下：氨溴索注射液30mgtidivgtt，莫西沙星氯化钠注射液0.4gbidivgtt，异丙托溴铵溶液0.5mgbid雾化吸入，布地奈德混悬液1mgbid雾化吸入

A.硝苯地平控释片

B.氨溴索注射液

C.异丙托溴铵注射液

D.布地奈德混悬液

【答案】：C

【解析】本题主要考查对药物使用及疾病治疗方案的理解。破题点在于分析每个选项中的药物在题干所描述病情中的适用性。题干信息分析-患者有慢性咳嗽、喘息10余年，活动后症状明显，近7天症状加重入院，伴便秘，有高血压病史12年，长期口服硝苯地平控释片，血压控制良好。-体格检查显示端坐位、喘息、桶状胸、双肺叩诊呈过清音、可闻及散在干鸣音、双下肺少许湿啰音、杵状指。-辅助检查血常规白细胞升高，肺功能有异常。-治疗方案包括氨溴索注射液、莫西沙星氯化钠注射液、异丙托溴铵溶液、布地奈德混悬液。选项分析A选项：硝苯地平控释片是患者长期用于控制高血压的药物，且血压控制良好，在该治疗方案中用于稳定患者血压，是合理的用药，所以A选项不符合题意。B选项：氨溴索注射液是常用的祛痰药物，患者存在慢性咳嗽、喘息等症状，痰液排出可能不畅，使用氨溴索注射液可以促进痰液排出，减轻呼吸道症状，是治疗方案中的合理用药，因此B选项不符合要求。C选项：题干中给出的是异丙托溴铵溶液进行雾化吸入治疗，而选项中为异丙托溴铵注射液，与题干中的用药剂型不符，所以C选项正确。D选项：布地奈德混悬液是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏等作用，对于缓解患者的喘息、气道炎症等有较好的效果，在治疗方案中是合理的用药选择，故D选项不符合。综上，答案选C。

2、调查显示，用过庆大霉素治疗的霍乱患者的肾衰发病率是未用人的5倍提示应该进行

A.确定致病药物

B.流行病学的调查

C.追溯用药史；询问用药过敏史和家族史

D.排除药物以外的因素；必要的实验室检查

【答案】：B

【解析】本题主要考查在面对特定医疗现象时应采取的恰当措施。分析题干题干中提到用过庆大霉素治疗的霍乱患者肾衰发病率是未用者的5倍，这呈现出一种因使用庆大霉素治疗后出现特定不良后果（肾衰发病率升高）的现象，我们需要找出针对此现象应采取的下一步行动。逐一分析选项A选项：题干已经明确涉及到了庆大霉素这一药物，并非是要去确定致病药物，所以该选项不符合要求。B选项：流行病学调查是研究疾病在人群中的分布及其影响因素的一种方法。在本题中，用过庆大霉素治疗的霍乱患者肾衰发病率显著高于未用者，通过流行病学调查可以进一步了解这种现象在更大范围人群中的情况，探究该药物使用与肾衰发病之间的关联是否具有普遍性和规律性，以明确药物与疾病之间的关系。所以进行流行病学调查是恰当的，该选项正确。C选项：题干重点强调的是整体使用庆大霉素治疗的患者肾衰发病率情况，而追溯用药史、询问用药过敏史和家族史主要是针对个体患者用药安全性问题的常规询问方式，不能从宏观层面解释为何使用该药物的患者肾衰发病率会升高这一现象，因此该选项不合适。D选项：题干中并没有证据表明需要排除药物以外的因素，且目前最关键的是要弄清楚庆大霉素与肾衰发病率之间的关系，而不是直接进入排除药物以外因素和进行实验室检查的阶段，所以该选项也不正确。综上，正确答案是B。

3、某男性患者，57岁，既往高血压病史10年，与儿子吵架后突然起病，言语不清，左侧肢体无力，意识不清，查体：BP220/120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激，左侧肢体不活动，左侧巴宾斯基征阳性。

A.止血

B.脱水

C.扩容

D.降血压

【答案】：B

【解析】本题可根据题干中患者的症状表现，结合各选项治疗措施的适用情况来进行分析。题干信息分析-患者既往有10年高血压病史，与儿子吵架后突然发病，出现言语不清、左侧肢体无力、意识不清等症状。-查体显示血压220/120mmHg，处于中度昏迷状态，瞳孔不等大且对光反射消失，强痛刺激下左侧肢体不活动，左侧巴宾斯基征阳性。这些症状提示患者可能是高血压引发脑血管破裂出血，导致颅内压急剧升高。各选项分析A选项：止血：题干未明确提示存在明显的外出血或需要紧急止血的情况，且对于脑血管破裂出血，单纯止血并非首要