学校教职工在职读博（学历提升）申请表.docxVIP

学校教职工在职读博（学历提升）申请表

姓名

性别

出生年月日

民族

所在系、部

岗位类别

￡教师￡辅导员

R管理及教辅

职务

职称

参加工作时间

报考院校、专业

申请提升学历层次

￡申请读大学本科￡申请读硕士研究生￡申请读博士研究生

学习形式

￡国内￡国外￡定向￡非定向￡脱产￡不脱产

脱产期：年月——年月

本人联系电话

家庭紧急联系人、电话

本科毕业时间、学校、

专业

硕士毕业时间、学校、

专业

申请理由

申请人：

年月日

以下栏目由审批单位填写

审批意见

系、部意见：

系部负责人签字：盖章

年月日

组织统战部意见：

签字：盖章

年月日

分管院领导意见：

签字：

年月日

人事处意见：

签字：盖章

年月日

学院主要领导意见：

年月日

填表说明

1.副科级及以上干部，需组织统战部签署意见。

2.本表一式一份，一张两页，正反打印，由人事处留存。