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2025年初级护师内科护理学考试题库及答案

一、A1型题

1.慢性支气管炎最突出的症状是

A.长期反复咳嗽

B.有传染性

C.时有喘息

D.反复发热

E.少量咯血

答案：A

解析：慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续2年或2年以上。最突出的症状是长期反复咳嗽，A选项正确。慢性支气管炎一般不具有传染性，B选项错误；喘息不是慢性支气管炎最突出的表现，C选项错误；慢性支气管炎一般无反复发热，D选项错误；少量咯血不是其典型症状，E选项错误。

2.典型心绞痛发作的疼痛部位常位于

A.心前区且向左胸部放射

B.胸骨后且向左上肢内侧放射

C.胸骨下段且向左肩背部放射

D.心尖区且向左上肢放射

E.剑突附近向左上肢外侧放射

答案：B

解析：典型心绞痛发作的疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。B选项正确，A选项中“向左胸部放射”不准确；C选项“胸骨下段”不准确；D选项“心尖区”不是典型部位；E选项“剑突附近”和“向左上肢外侧放射”均不符合典型表现。

3.上消化道出血病因诊断的首选检查措施是

A.X线钡餐检查

B.选择性动脉造影

C.吞线试验

D.大便潜血试验

E.内镜检查

答案：E

解析：内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选方法，它可以直接观察食管、胃、十二指肠等部位的病变情况，还可取组织进行病理检查，明确病变的性质。E选项正确。X线钡餐检查一般用于不能耐受内镜检查的患者，对一些微小病变的诊断价值不如内镜，A选项错误；选择性动脉造影主要用于诊断不明原因的消化道出血或内镜检查阴性的患者，B选项错误；吞线试验主要用于粗略判断出血部位，C选项错误；大便潜血试验主要用于检测是否有消化道出血，但不能明确出血的病因，D选项错误。

4.肾性水肿一般先发生的部位是

A.双下肢

B.胸腔积液

C.腹水

D.眼睑及面部

E.心包积液

答案：D

解析：肾性水肿的特点是早期多出现于组织疏松部位，如眼睑和颜面部，以后可发展至全身。这是因为肾性水肿主要是由于肾小球滤过率下降，水钠潴留所致，而眼睑及面部组织疏松，液体容易积聚。D选项正确。双下肢水肿多见于心源性水肿等，A选项错误；胸腔积液、腹水和心包积液是水肿的严重表现，不是肾性水肿首先出现的部位，B、C、E选项错误。

5.缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效，首先观察到的是

A.网织红细胞无变化，红细胞和血红蛋白升高

B.网织红细胞先升高

C.红细胞和血红蛋白先升高

D.网织红细胞、红细胞和血红蛋白同时升高

E.以上都不是

答案：B

解析：缺铁性贫血患者经铁剂治疗后，首先出现的是网织红细胞升高，一般在用药后5-10天达到高峰，之后网织红细胞逐渐下降，而血红蛋白开始逐渐上升。这是因为铁剂治疗后，骨髓造血功能开始恢复，首先表现为网织红细胞增多。B选项正确，A、C、D选项错误。

6.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.高热量、高蛋白、高盐

C.高热量、低蛋白、低盐

D.低热量、低蛋白、低维生素

E.低热量、低蛋白、低盐

答案：A

解析：甲状腺功能亢进症患者由于基础代谢率增高，消耗增多，所以需要给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，以补充机体的消耗。同时，应避免食用含碘丰富的食物，因为碘是合成甲状腺激素的原料。A选项正确，B选项“高盐”不利于患者健康；C选项“低蛋白”不能满足患者需求；D、E选项“低热量、低蛋白、低维生素”均不符合甲亢患者的营养需求。

7.癫痫持续状态是指

A.小发作持续24小时以上

B.大发作持续24小时以上

C.大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态

D.癫痫大发作药物控制不良者

E.短期内小发作接连发生

答案：C

解析：癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上不自行停止。最常见的是全面性强直-阵挛发作持续状态，即大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态。C选项正确。小发作一般不会持续24小时以上，A选项错误；单纯说大发作持续24小时以上不准确，关键是发作间歇期意识未恢复，B选项错误；癫痫大发作药物控制不良者不一定就是癫痫持续状态，D选项错误；短期内小发作接连发生不属于癫痫持续状态的典型定义，E选项错误。

8.支气管哮喘发作时，控制症状首选

A.β?受体激动剂

B.糖皮质激素

C.抗胆碱能药物

D.茶碱类

E.肥大细胞膜稳定剂

答案：A

解析：β?受体激动剂是控制支气管哮喘发作症状的首选药物，它可以通过激动气道的β?肾上腺素能受体，舒张支气管平滑肌，缓解哮喘症状。起效迅速，常用的药物有沙丁胺醇、特布他