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西医临床中级考试试题2025最新版

单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种药物不属于β受体阻滞剂？

A.美托洛尔

B.硝苯地平

C.普萘洛尔

D.比索洛尔

2.诊断冠心病的“金标准”是？

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.动态心电图

3.最常见的肺炎类型是？

A.细菌性肺炎

B.病毒性肺炎

C.支原体肺炎

D.真菌性肺炎

4.缺铁性贫血的主要原因是？

A.摄入不足

B.吸收障碍

C.慢性失血

D.需求增加

5.下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病？

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.糖尿病

D.甲状腺功能亢进症

6.急性心肌梗死最早出现的症状是？

A.胸痛

B.呼吸困难

C.心律失常

D.低血压

7.治疗消化性溃疡的首选药物是？

A.抗酸药

B.质子泵抑制剂

C.胃黏膜保护剂

D.促胃肠动力药

8.慢性肾衰竭最常见的病因是？

A.糖尿病肾病

B.高血压肾损害

C.慢性肾小球肾炎

D.多囊肾

9.下列哪种心律失常最严重？

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心室颤动

D.心房颤动

10.诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是？

A.T3

B.T4

C.FT3

D.TSH

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于降压药物的有？

A.氢氯噻嗪

B.卡托普利

C.氨氯地平

D.氯沙坦

2.下列哪些是心力衰竭的诱因？

A.感染

B.心律失常

C.过度体力活动

D.情绪激动

3.肺炎的治疗原则包括？

A.抗感染

B.对症治疗

C.支持治疗

D.预防并发症

4.缺铁性贫血的治疗方法有？

A.补充铁剂

B.治疗原发病

C.输血治疗

D.增加富含铁的食物摄入

5.自身免疫性疾病的特点有？

A.患者体内有自身抗体或自身反应性T淋巴细胞

B.病情常反复发作

C.有遗传倾向

D.对免疫抑制剂治疗敏感

6.急性心肌梗死的并发症包括？

A.乳头肌功能失调或断裂

B.心脏破裂

C.栓塞

D.心室壁瘤

7.消化性溃疡的并发症有？

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

8.慢性肾衰竭的临床表现包括？

A.水、电解质和酸碱平衡紊乱

B.贫血

C.高血压

D.恶心、呕吐等消化系统症状

9.常见的心律失常类型有？

A.窦性心律失常

B.房性心律失常

C.室性心律失常

D.房室交界区心律失常

10.甲状腺功能亢进症的治疗方法有？

A.抗甲状腺药物治疗

B.放射性碘治疗

C.手术治疗

D.中医中药治疗

判断题（每题2分，共10题）

1.高血压患者血压控制正常后就可以停药。（）

2.心力衰竭患者应严格限制钠盐摄入。（）

3.肺炎患者都需要使用抗生素治疗。（）

4.缺铁性贫血患者补充铁剂后，血红蛋白会立即升高。（）

5.自身免疫性疾病无法治愈。（）

6.急性心肌梗死患者发病12小时内均可进行溶栓治疗。（）

7.消化性溃疡患者应避免食用辛辣、刺激性食物。（）

8.慢性肾衰竭患者需要限制蛋白质摄入。（）

9.所有心律失常都需要治疗。（）

10.甲状腺功能亢进症患者治疗后都不会复发。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述冠心病的主要危险因素。

答：包括年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、家族史等。

2.简述肺炎的诊断要点。

答：结合症状（发热、咳嗽、咳痰等）、体征（肺部啰音等）、影像学检查（胸片或CT显示炎症浸润影）及实验室检查（血常规、痰培养等）综合诊断。

3.简述缺铁性贫血的诊断依据。

答：有贫血症状，血常规显示小细胞低色素性贫血，血清铁、铁蛋白降低，总铁结合力升高，骨髓铁染色显示细胞外铁减少或消失等。

4.简述慢性肾衰竭的分期及特点。

答：分为肾功能代偿期、失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期。各期肾功能损害程度不同，症状从较轻到严重，出现代谢紊乱、多系统症状等。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论心力衰竭的综合治疗策略。

答：包括病因治疗，控制诱因；药物治疗如强心、利尿、扩血管等；非药物治疗如心脏再同步化治疗、心脏移植等，还需注意生活方式调整。

2.讨论自身免疫性疾病的治疗进展。

答：除传统免疫抑制剂，新的生物制剂不断涌现，如靶向治疗药物；干细胞移植等新技术也在探索中，精准治疗是发展方向。

3.讨论急性心肌梗死溶栓治疗与介入治疗的优缺点。

答：溶栓优点是简便、易行、费用低，缺点是开通率低、出血风险等；介入优点是开通率高、效果好，缺点是技术要求高、费用高。

4.讨论甲状腺功能亢进症不同治疗方法的适用人