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养老护理标准流程和操作规范

一、入院接待与评估

当老人入住养老机构时，护理人员需以热情、亲切的态度迎接。首先，引领老人及家属到指定区域，为他们安排休息，递上一杯温水，让他们感受到温暖和关怀。在交流过程中，要使用温和、易懂的语言，详细了解老人的基本信息，包括姓名、年龄、籍贯、既往病史、过敏史、日常生活习惯等。

接下来，对老人进行全面的身体评估。测量生命体征，如体温、血压、心率、呼吸等，仔细记录数据。观察老人的精神状态、面色、皮肤状况，检查有无压疮、伤口、肢体活动障碍等。同时，了解老人的认知能力、沟通能力、自理能力等，可通过简易的问答、指令执行等方式进行初步判断。根据评估结果，为老人制定个性化的护理计划，明确护理重点和目标。

二、生活照料

1.饮食护理

-用餐准备：根据老人的身体状况和饮食喜好，制定合理的食谱。确保食物营养均衡，易于消化。用餐前，护理人员要协助老人洗手，将餐桌清理干净，摆放好餐具。对于不能自理的老人，要帮助他们调整到舒适的坐姿或卧位。

-喂食：如果老人需要喂食，护理人员要注意食物的温度，避免过烫或过冷。用小勺将食物送到老人嘴边，待老人张嘴后，轻轻将食物放入口中，注意不要过快或过满，防止老人呛咳。对于吞咽困难的老人，可将食物切成小块或打成糊状，并适当增加喂食的时间间隔。

-用餐后护理：用餐结束后，帮助老人清洁口腔，用温水漱口或使用口腔护理用品。清理餐桌和餐具，观察老人的用餐情况，询问老人是否吃饱、食物是否合口味等。

2.起居护理

-睡眠护理：为老人创造安静、舒适、整洁的睡眠环境。保持卧室温度适宜，一般在22-24℃，湿度在50%-60%。晚上提前拉好窗帘，调暗灯光。帮助老人整理床铺，更换干净的床单、被套和枕套。对于有睡眠障碍的老人，可通过轻轻按摩、播放舒缓的音乐等方式帮助他们入睡。

-个人卫生护理：协助老人定期洗澡、洗头、修剪指甲等。洗澡时要注意水温，一般控制在40-45℃，防止烫伤老人。对于不能自理的老人，要使用合适的辅助工具，如洗澡椅、沐浴垫等，确保老人的安全。在护理过程中，要尊重老人的隐私，注意保暖，避免老人着凉。

-排泄护理：关注老人的排泄情况，及时帮助老人更换尿布或处理排泄物。对于有便秘问题的老人，要鼓励他们多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，适当增加活动量。如果老人出现尿失禁等情况，要及时清洁皮肤，保持皮肤干燥，防止发生压疮。

三、医疗护理

1.用药护理

-药品管理：建立完善的药品管理制度，妥善保管老人的药品。将药品分类存放，贴上清晰的标签，注明药品名称、剂量、用法、用药时间等信息。定期检查药品的有效期，及时清理过期药品。

-用药指导：严格按照医嘱为老人用药，确保用药剂量准确、用药时间正确。在用药前，要向老人解释药品的名称、作用、用法、注意事项等，提高老人的用药依从性。对于视力不好或记忆力差的老人，可使用特殊的药盒，将不同时间服用的药品分开存放，并做好标记。

-用药观察：用药后，要密切观察老人的反应，如有无不良反应、症状是否改善等。如果发现老人出现异常情况，要及时报告医生，并做好记录。

2.康复护理

-康复评估：根据老人的身体状况和康复需求，制定个性化的康复计划。在康复过程中，定期对老人进行康复评估，了解康复效果，及时调整康复方案。

-康复训练：指导老人进行康复训练，如肢体运动训练、平衡训练、语言训练等。训练要循序渐进，避免过度劳累。在训练过程中，要给予老人充分的鼓励和支持，提高他们的康复信心。

-康复环境：为老人提供安全、舒适的康复环境，配备必要的康复设备和器材。定期对康复设备进行检查和维护，确保其正常运行。

四、心理护理

1.沟通交流：护理人员要主动与老人沟通交流，了解他们的心理需求和情绪变化。每天至少与老人交谈15-30分钟，倾听他们的心声，给予他们关心和安慰。在交流过程中，要注意语言表达，使用温和、亲切的语气，避免使用刺激性的语言。

2.心理疏导：对于情绪低落、焦虑、孤独等心理问题的老人，要及时进行心理疏导。可通过讲述有趣的故事、播放轻松的音乐、组织娱乐活动等方式，帮助老人缓解不良情绪，保持积极乐观的心态。

3.社交活动：组织丰富多彩的社交活动，如老年俱乐部、文艺表演、手工制作等，鼓励老人积极参与。通过社交活动，让老人结交新朋友，扩大社交圈子，丰富精神生活。

五、安全护理

1.环境安全：定期检查养老机构的设施设备，确保其安全可靠。如检查楼梯扶手是否牢固、地面是否防滑、电器设备是否正常等。在老人居住的房间内，要设置明显的安全标识，如防滑标识、紧急呼叫标识等。

2.防跌倒护理：为老人提供合适的鞋子，确保鞋底防滑。在老人活动区域