2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》测试卷及参考答案详解【黄金题型】.docxVIP

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》测试卷

第一部分单选题(30题)

1、食入何种物质对磺胺药、抗痛风药、氢氧化铝、红霉素有影响

A.食盐

B.脂肪

C.食醋

D.蛋白质

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项物质的特性，结合题干中所提及药物的性质和作用，分析哪种物质会对这些药物产生影响。选项A：食盐食盐的主要成分是氯化钠，在人体的生理过程中主要参与维持细胞外液的渗透压等生理功能。一般情况下，正常摄入食盐不会对磺胺药、抗痛风药、氢氧化铝、红霉素的药效和作用机制产生明显的影响。所以选项A不符合要求。选项B：脂肪脂肪是人体重要的营养物质之一，主要提供能量和参与细胞的组成。虽然在药物代谢过程中，脂肪的存在可能会影响某些药物的吸收速率，但对于磺胺药、抗痛风药、氢氧化铝、红霉素等药物来说，脂肪通常不会对它们的药效产生本质性的影响。因此，选项B也不正确。选项C：食醋食醋呈酸性，其主要成分是醋酸。磺胺药在酸性尿液中容易析出结晶，从而损害肾小管，影响药物的排泄和肾脏的正常功能；抗痛风药在酸性环境下，会降低其在尿液中的溶解度，不利于尿酸的排泄，进而影响抗痛风的效果；氢氧化铝是一种碱性药物，食醋的酸性会与其发生中和反应，降低氢氧化铝的药效；红霉素在酸性环境中不稳定，容易被破坏，从而降低药物的疗效。所以，食醋会对磺胺药、抗痛风药、氢氧化铝、红霉素产生影响，选项C正确。选项D：蛋白质蛋白质是构成人体细胞和组织的重要成分，参与人体的多种生理活动。在一般情况下，蛋白质对磺胺药、抗痛风药、氢氧化铝、红霉素的药效和作用机制没有直接的影响。所以，选项D不符合题意。综上，答案是C选项。

2、患者，男，64岁，因“右足肿痛”就诊。查体：右足第一跖趾关节红肿、触痛明显。化验结果：血尿酸588．1μmol／L。诊断为“急性痛风性关节炎”。患者既往有高血压、高胆固醇血症、冠心病病史，目前正服用氢氯噻嗪片25mgqd、美托洛尔缓释片47.5mgqd、赖诺普利片20mgqd、辛伐他汀片10mgqd、阿司匹林肠溶片100mgqd。

A.氢氯噻嗪和辛伐他汀

B.美托洛尔和赖诺普利

C.美托洛尔和辛伐他汀

D.氢氯噻嗪和阿司匹林

【答案】：D

【解析】本题主要考查药物使用与疾病的相互影响以及对题干信息的综合分析能力。破题点在于明确急性痛风性关节炎患者用药需避免会升高血尿酸的药物，再结合患者正在服用的药物进行分析。题干信息分析-患者诊断为“急性痛风性关节炎”，血尿酸588.1μmol／L，说明患者血尿酸水平过高。-患者既往有高血压、高胆固醇血症、冠心病病史，正在服用氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、赖诺普利片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片。各药物对血尿酸的影响氢氯噻嗪：为利尿剂，会减少尿酸的排泄，进而导致血尿酸升高，对于痛风患者而言，使用该药物会加重病情。阿司匹林：小剂量阿司匹林会抑制尿酸排泄，使血尿酸水平升高，不利于急性痛风性关节炎的治疗。美托洛尔：是β受体阻滞剂，主要用于治疗高血压、心绞痛等心血管疾病，一般不会对血尿酸水平产生明显影响。赖诺普利：属于血管紧张素转换酶抑制剂，常用于降压治疗，通常不会影响血尿酸水平。辛伐他汀：主要用于降低血脂，对血尿酸水平影响较小。选项分析A选项：辛伐他汀一般不影响血尿酸，主要是氢氯噻嗪会升高血尿酸，所以该选项不完全符合。B选项：美托洛尔和赖诺普利都不会明显影响血尿酸水平，不符合要求。C选项：同理，美托洛尔和辛伐他汀对血尿酸影响不大，不是正确答案。D选项：氢氯噻嗪和阿司匹林都会使血尿酸升高，这两种药物的使用会加重急性痛风性关节炎患者的症状，是最可能影响患者痛风治疗的药物组合，该选项正确。综上，答案选D。

3、丝裂霉素

A.出血性膀胱炎

B.心脏毒性

C.溶血性尿毒症

D.肺纤维化

【答案】：C

【解析】丝裂霉素是一种化疗药物，在使用过程中可能引发多种不良反应。本题主要考查其典型的不良反应。选项A出血性膀胱炎，一般是环磷酰胺等药物较易引发的不良反应，并非丝裂霉素的典型反应；选项B心脏毒性常见于蒽环类化疗药物如多柔比星等；选项D肺纤维化多见于博来霉素等药物。而丝裂霉素可导致微血管性溶血性贫血，进而引起溶血性尿毒症，所以答案选C。

4、下列关于巨幼细胞性贫血的说法错误的是()

A.老年人和酗酒者为高危人群

B.恶性贫血者需要终生维持治疗

C.可静脉滴注维素B12100~500μg

D.全胃切除的巨幼细胞性贫血患者需要终生维持治疗

【答案】：C

【解析】本题主要考查对巨幼细胞性贫血相关知识的掌握。选项A老年人由于身体机能下降，对营养物质的吸收和利用能力可能减弱；酗酒者长期饮酒可能影响胃肠道对维生素等营养物质的吸收，因此老年人和酗酒者是巨幼细胞性贫血的高危人群，该选项说法正确。选项B恶性贫血是由于胃黏膜萎缩、内因子缺乏，导