《医学影像诊断学》试题库含答案.docxVIP

《医学影像诊断学》试题库含答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.以下哪种检查方法对软组织分辨能力最好（）

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.超声

答案：C。解析：MRI对软组织具有极高的分辨能力，能够清晰显示肌肉、脂肪、神经、血管等软组织的细微结构，这是其相较于X线平片、CT和超声的显著优势。X线平片主要用于观察骨骼的形态、结构等，对软组织分辨能力差；CT对软组织的分辨能力不如MRI；超声虽然对一些软组织有一定的分辨能力，但在整体上不如MRI全面和精细。

2.肺部渗出性病变的典型X线表现是（）

A.片状或斑片状阴影，边缘模糊

B.圆形或类圆形阴影，边缘清晰

C.条索状阴影，密度较高

D.空洞性阴影，洞壁较厚

答案：A。解析：肺部渗出性病变是指肺部炎症等病理过程中，液体渗出到肺泡和间质内。在X线表现上，多呈现为片状或斑片状阴影，由于渗出物的弥漫性分布，其边缘通常模糊不清。圆形或类圆形阴影且边缘清晰多见于肺部肿瘤等占位性病变；条索状阴影密度较高常提示肺部纤维化等慢性病变；空洞性阴影洞壁较厚可见于肺脓肿、肺癌等疾病。

3.关节破坏早期的X线表现是（）

A.关节间隙变窄

B.骨质局限性骨质缺损

C.关节面模糊

D.关节周围软组织肿胀

答案：C。解析：关节破坏是指关节软骨及其下方的骨质被病理组织侵犯、取代。早期，由于关节软骨和骨质表面的轻微破坏，在X线上表现为关节面模糊。随着病情进展，可出现骨质局限性骨质缺损；关节间隙变窄是关节破坏进一步发展，关节软骨大量破坏后的表现；关节周围软组织肿胀可出现在多种关节病变早期，但并非关节破坏特有的早期表现。

4.胃溃疡的直接X线征象是（）

A.龛影

B.黏膜纠集

C.胃壁蠕动减弱

D.胃腔变形

答案：A。解析：胃溃疡是胃黏膜层或更深层的缺损，当钡剂充盈溃疡时，在X线片上表现为向胃壁外突出的钡斑，即龛影，这是胃溃疡的直接X线征象。黏膜纠集是胃溃疡周围黏膜受病变刺激后的一种间接表现；胃壁蠕动减弱和胃腔变形也可出现在胃溃疡患者，但不是胃溃疡的直接特征性表现。

5.肝脏CT平扫表现为低密度影，增强扫描动脉期边缘强化，门脉期及延迟期强化逐渐向中心填充，最可能的诊断是（）

A.肝癌

B.肝血管瘤

C.肝囊肿

D.肝转移瘤

答案：B。解析：肝血管瘤在CT上具有典型的强化特点。平扫时多表现为低密度影，动脉期边缘强化，这是因为血管瘤内的血窦在动脉期开始逐渐被对比剂充盈，门脉期及延迟期强化逐渐向中心填充，最终可与周围正常肝组织密度一致，这种强化方式是肝血管瘤的特征性表现。肝癌在增强扫描时多表现为“快进快出”的强化特点；肝囊肿在CT平扫为水样低密度影，增强扫描无强化；肝转移瘤的强化方式多样，但一般不会出现像肝血管瘤这样典型的边缘向中心填充的强化特点。

6.以下哪种疾病在T1WI上表现为高信号（）

A.脑梗死早期

B.脑出血亚急性期

C.蛛网膜囊肿

D.脑肿瘤坏死区

答案：B。解析：脑出血亚急性期，由于血红蛋白的演变，在T1WI上可表现为高信号。脑梗死早期在T1WI上多为等信号或稍低信号；蛛网膜囊肿在T1WI上表现为低信号，与脑脊液信号相似；脑肿瘤坏死区在T1WI上通常为低信号。

7.正常成人心脏最大的腔室是（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：B。解析：左心室负责将氧气丰富的血液泵入主动脉，供应全身血液循环，需要强大的收缩力和较大的腔室容积来完成这一功能，因此在正常成人心脏中，左心室是最大的腔室。左心房主要接收肺静脉回流的血液；右心房接收体循环回流的血液；右心室将血液泵入肺动脉，其腔室大小和功能与左心室有所不同。

8.骨肿瘤的Codman三角多见于（）

A.骨囊肿

B.骨肉瘤

C.骨巨细胞瘤

D.骨纤维异常增殖症

答案：B。解析：Codman三角是骨肉瘤的重要X线表现之一。当骨肉瘤生长迅速，骨膜被肿瘤顶起，骨膜下产生新骨，在骨膜被肿瘤破坏的区域，骨膜下新骨与骨干之间形成三角形的骨膜反应，称为Codman三角。骨囊肿一般无此特征性表现；骨巨细胞瘤典型的X线表现为偏心性、膨胀性骨质破坏；骨纤维异常增殖症多表现为骨质的磨玻璃样改变等。

9.乳腺钼靶摄影中，乳腺恶性病变的典型钙化表现是（）

A.粗大、散在的钙化

B.细小、密集的钙化

C.环形钙化

D.蛋壳样钙化

答案：B。解析：乳腺恶性病变如乳腺癌，其钙化通常为细小、密集的钙化，这是由于癌细胞分泌的钙盐沉积等因素导致。粗大、散在的钙化多见于良性病变；环形钙化常见于乳腺囊肿等；蛋壳样钙化也多与良性病变相关。

10.