2025年5月神经精神病学模拟习题与参考答案.docx

2025年5月神经精神病学模拟习题与参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.试题：青年女性，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。此病人最可能的诊断是：

选项(A)偏执性精神病

选项(B)品性障碍

选项(C)单纯型精神分裂症

选项(D)青春型精神分裂症

选项(E)人格障碍

2.试题：影响意识的最重要的结构是

选项(A)大脑半球

选项(B)脑干下行性网状激活系统

选项(C)脑干上行性网状激活系统

选项(D)基底节

选项(E)小脑

3.试题：关于神经症性障碍的药物治疗，以下哪项说法不正确

选项(A)症状控制后，一定时间的维持治疗是必须的

选项(B)联合心理治疗，有助于缓解症状，提高患者对治疗的信心

选项(C)根据具体的临床表现和药物的作用特点，可联合使用不同种类药物

选项(D)抗焦虑药、抗抑郁药可用于神经症性障碍的治疗

选项(E)不应将药物的副作用预先向患者说明，以免造成不良的暗示

4.试题：关于吉兰-巴雷综合征的描述，不正确的是

选项(A)可伴有四肢末端手套-袜套型感觉障碍

选项(B)四肢对称性、弛缓性瘫痪

选项(C)明显的膀胱直肠功能障碍

选项(D)常有CSF蛋白细胞分离

选项(E)大多急性起病

5.试题：关于心境障碍的特点，以下哪项描述不正确

选项(A)可伴相应的认知和行为改变

选项(B)有反复发作的倾向

选项(C)可伴有幻觉、妄想

选项(D)显著而持久的情感或心境改变

选项(E)反复发作，大多数不能缓解

6.试题：女患，69岁，以“突然出现右侧上下肢无力，言语不流利，逐渐加重2天”为主诉来诊。既往高血压巧年，糖尿病10年。查体:血压正常，神清，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右上、下肢肌力0级，肌张力减低，腿反射减弱，右侧Babinski征(+)。头颅CT检查未见异常。诊断考虑为

选项(A)脑出血

选项(B)脑栓塞

选项(C)脑血栓形成

选项(D)蛛网膜下腔出血

选项(E)脑膜炎

7.试题：下列哪一项属于深感觉检查

选项(A)图形觉

选项(B)触觉定位觉

选项(C)两点辨别觉

选项(D)实体觉

选项(E)振动觉

8.试题：女患，34岁。近两个月头痛、头昏和步态不稳，易向左侧倾斜。查体:眼球向左注视时出现粗大震颤，左指鼻试验、跟膝胫试验不准，左手轮替运动差，误指试验偏向左侧。此患者病变可能在

选项(A)小脑蚓部

选项(B)右小脑半球

选项(C)左小脑半球

选项(D)苍白球、黑质

选项(E)新纹状体

9.试题：女患，70岁，高血压病史5年。2天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说话不清，不能下地行走。查体:血压160/90mmHg,右侧上肢肌力2级，下肢肌力3级，右侧Babinski征(+)。诊断考虑为

选项(A)短暂性脑缺血发作

选项(B)脑栓塞

选项(C)高血压脑病

选项(D)脑血栓形成

选项(E)脑出血

10.试题：一个中年女性，晨起突然出现嘴歪、视物双影来诊。查体:神清语利，右侧眼球外展不能，露齿时口角左偏，右侧额纹、鼻唇沟消失，伸舌.左偏、舌肌无萎缩，左侧上、下肢中枢性偏瘫，左侧偏身深、浅感觉障碍。其病变部位可能是

选项(A)右侧脑桥

选项(B)右侧内囊

选项(C)左侧延髓

选项(D)左侧脑桥

选项(E)右侧脑桥及左侧延髓

11.试题：做头颅CT检查诊断脑梗死阳性率较高的时间是

选项(A)发病12小时以后

选项(B)发病48小时以后

选项(C)发病18小时以后

选项(D)发病1周以后

选项(E)发病6小时以后

12.试题：女患，28岁，以“跳舞时出现剧烈头痛、呕吐2小时”为主诉入院。查体:神清语利，肢体无瘫痪，颈强直(+)、双Kernig征(+)。应首先作何种辅助检查来确定诊断

选项(A)脑电图

选项(B)头颅CT

选项(C)脑动脉造影

选项(D)腰穿

选项(E)脑超声血流

13.试题：右利手患者，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在

选项(A)左侧角回

选项(B)左侧额下回后部

选项(C)左侧额中回后部

选项(D)左侧顶上小叶

选项(E)左侧额上回后部

14.试题：检查肌张力的条件是患者

选项(A)意识清楚

选项(B)无瘫痪

选项(C)无感觉障碍

选项(D)无肌萎缩

选项(E)肌肉放松

15.试题：有关应激与应激源以下哪一项不对：

选项(A)应激源指导致个体出现应激的原因

选项(B)心理健康的个体是因为他们较少碰到应激源

选项(C)处于应激状态下的个体常有内环境的紊乱

选项(D)应激即指对应激源做出的反应

选项(E)应激源有正性和负性之分

16.试题：认为分离(转换)性障碍的病理生理机制是一种原始的应激现象的学说是：

选项(A)精神分析学理论

选项(B)巴甫洛夫高级神经学说

选项(C)Janet的意识分离