2025年综合类-临床医学检验临床免疫-临床医学检验临床免疫综合练习历年真题摘选带答案(5卷单选题1.docxVIP

2025年综合类-临床医学检验临床免疫-临床医学检验临床免疫综合练习历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-临床医学检验临床免疫-临床医学检验临床免疫综合练习历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】体液免疫和细胞免疫的主要识别对象分别是什么？

【选项】A.T细胞识别MHC-I分子B.T细胞识别抗原B细胞识别抗原C.B细胞识别MHC-II分子D.自然杀伤细胞识别肿瘤细胞

【参考答案】B

【详细解析】体液免疫由B细胞介导，通过B细胞受体（BCR）识别抗原；细胞免疫由T细胞介导，通过T细胞受体（TCR）直接识别抗原。选项B正确。选项A错误，MHC-I分子是抗原呈递细胞展示内源性抗原的结构，并非T细胞识别的直接对象。选项C错误，MHC-II分子由抗原呈递细胞表达，与B细胞功能相关但非直接识别对象。选项D描述的是自然杀伤细胞（NK细胞）的免疫功能，与题干无关。

【题干2】酶联免疫吸附试验（ELISA）的检测原理主要基于哪种技术？

【选项】A.单克隆抗体竞争结合B.双抗体夹心法C.免疫层析法D.免疫荧光标记

【参考答案】B

【详细解析】ELISA采用双抗体夹心法，即固相载体（包被抗体）与待测物特异性结合，再通过酶标二抗检测。选项B正确。选项A描述的是放射免疫法（RIA）的原理。选项C为免疫层析法，常用于快速检测。选项D是免疫组化或流式细胞术的标记技术。

【题干3】急性细菌感染时，哪种炎症标志物的升高幅度与感染严重程度呈正相关？

【选项】A.C反应蛋白（CRP）B.血清淀粉样蛋白A（SAA）C.降钙素原（PCT）D.抗核抗体（ANA）

【参考答案】A

【详细解析】CRP是急性时相反应蛋白，细菌感染时升高幅度与致病菌数量及毒力相关，水平可超过1000mg/L。选项A正确。选项B（SAA）虽敏感但特异性低，常用于辅助判断感染类型。选项C（PCT）在细菌感染时稳定升高，但幅度与严重程度相关性弱于CRP。选项D为自身抗体，与感染无直接关联。

【题干4】全自动生化分析仪的检测原理属于哪种类型？

【选项】A.分光光度法B.电泳法C.免疫比浊法D.质谱法

【参考答案】A

【详细解析】全自动生化分析仪通过分光光度法检测样本中酶促反应产生的颜色变化，如ALT、AST等酶活性检测。选项A正确。选项B（电泳法）用于蛋白质分离，选项C（免疫比浊法）用于免疫散射检测，选项D（质谱法）属于高端检测技术。

【题干5】下列哪种抗体属于分泌型IgA？

【选项】A.IgGB.IgMC.IgDD.IgE

【参考答案】A

【详细解析】分泌型IgA主要存在于黏膜表面（如肠道、呼吸道），由浆细胞分泌并形成免疫复合物。选项A正确。选项B（IgM）为五聚体，初次免疫应答优势抗体。选项C（IgD）为T细胞受体相关。选项D（IgE）介导过敏反应。

【题干6】在血涂片细胞形态学检查中，异型淋巴细胞增多最常见于哪种疾病？

【选项】A.病毒性肝炎B.流行性感冒C.肝硬化D.急性淋巴细胞白血病

【参考答案】B

【详细解析】异型淋巴细胞（核增大、染色质粗糙）在急性病毒感染（如流感）时显著增多，可达10%-20%。选项B正确。选项A（肝炎）以肝细胞变性为主。选项C（肝硬化）可见再生肝细胞。选项D（ALL）以成熟淋巴细胞浸润为特征。

【题干7】血涂片中发现大量有核红细胞，最可能提示的病理生理状态是？

【选项】A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.肝硬化D.再生障碍性贫血

【参考答案】B

【详细解析】有核红细胞（未成熟红细胞）增多提示骨髓造血活跃，常见于溶血性贫血（红细胞破坏加速，骨髓代偿性增生）。选项B正确。选项A（缺铁性贫血）以小细胞性为主。选项C（肝硬化）骨髓抑制。选项D（再生障碍性贫血）全血细胞减少。

【题干8】免疫球蛋白E（IgE）介导的过敏反应中，主要参与的炎症细胞是？

【选项】A.巨噬细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.B细胞

【参考答案】B

【详细解析】IgE通过高亲和力受体（FcεRI）结合嗜酸性粒细胞表面，过敏原激活后嗜酸性粒细胞释放组胺等介质。选项B正确。选项A（巨噬细胞）分泌IL-1等炎症因子。选项C（中性粒细胞）参与急性炎症。选项D（B细胞）分泌抗体。

【题干9】CRP与PCT在感染鉴别诊断中的主要区别是？

【选项】A.CRP升高早于PCTB.PCT特异性高于CRPC.CRP对细菌感染敏感更高D.PCT在免疫复合物疾病中升高

【参考答案】B

【详细解析】PCT由单核细胞分泌，对细菌感染特异性达90%以上，在免疫复合物疾病（如SLE）中不