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2025年医学高级职称-儿科护理(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)

2025年医学高级职称-儿科护理(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】新生儿生理性黄疸最常见于出生后多久出现？

【选项】A.2-3天B.5-7天C.1周D.2周

【参考答案】A

【详细解析】新生儿生理性黄疸多在出生后2-3天出现，5-7天达高峰，1周左右逐渐消退。选项B为生理性黄疸的常见高峰期，但题干问的是最早出现时间，故选A。选项C和D对应病理性黄疸或晚发性黄疸，与题干无关。

【题干2】早产儿护理中，首要的体温维持措施是？

【选项】A.严格执行无菌操作B.保持室温28-30℃C.持续静脉补液D.预防感染

【参考答案】B

【详细解析】早产儿体温调节能力差，首要护理措施是维持适宜环境温度（28-30℃）。选项A和D为感染防控措施，C为营养支持，均非体温管理核心。

【题干3】5月龄以下婴幼儿轮状病毒腹泻的确诊依据是？

【选项】A.病史+粪便抗原检测B.病史+血常规C.粪便涂片镜检D.病史+粪便PCR

【参考答案】A

【详细解析】5月龄以下婴幼儿轮状病毒腹泻确诊需结合病史（典型水样泻、发热）及粪便抗原检测阳性。粪便涂片（C）可能发现细胞内病毒抗原，但特异性低于抗原检测；PCR（D）虽敏感但非首选诊断方法。

【题干4】新生儿惊厥时，首选的镇静止惊药物是？

【选项】A.地塞米松B.苯巴比妥C.氯丙嗪D.甘露醇

【参考答案】B

【详细解析】新生儿惊厥首选苯巴比妥（负荷剂量20mg/kg，维持量5mg/kg/d），因其起效快且安全性较高。地塞米松（A）用于脑水肿，氯丙嗪（C）适用于高热惊厥，甘露醇（D）为脱水剂。

【题干5】早产儿肺透明膜病（呼吸窘迫综合征）的病理生理基础是？

【选项】A.胎盘早剥B.肺表面活性物质缺乏C.缺氧性缺血性脑病D.先天性心脏病

【参考答案】B

【详细解析】肺透明膜病因早产导致肺表面活性物质（PS）严重缺乏，肺泡表面张力增高致肺不张。选项A和D为围产期并发症，C为缺氧相关损害，均非直接病因。

【题干6】6月龄婴幼儿疫苗接种中，百白破疫苗的接种月龄范围是？

【选项】A.3-5月龄B.2-4月龄C.6-8月龄D.12-15月龄

【参考答案】A

【详细解析】百白破疫苗（DTP）首剂接种时间为3月龄，后续按3、4、5月龄加强，共3剂。选项B为卡介苗（BCG）接种时间，C为脊灰疫苗（IPV）首剂时间，D为流脑疫苗时间。

【题干7】先天性心脏病中，室间隔缺损（VSD）的典型血流特征是？

【选项】A.肺动脉高压B.肺静脉血氧饱和度升高C.胸骨杂音Ⅱ级D.下肢血压高于上肢

【参考答案】C

【详细解析】室间隔缺损（VSD）因左室→右室分流，产生连续性机器样杂音（Ⅱ级），肺动脉瓣区最明显。选项A为艾森曼格综合征表现，B为肺动脉高压代偿期表现，D为动脉导管未闭特征。

【题干8】婴幼儿哮喘急性发作时，首选的支气管扩张剂是？

【选项】A.色甘酸钠雾化B.糖皮质激素雾化C.沙丁胺醇雾化D.羟甲唑啉鼻喷雾

【参考答案】C

【详细解析】婴幼儿哮喘急性发作首选沙丁胺醇雾化（每次0.5-1mg，间隔8-12小时），快速缓解支气管痉挛。色甘酸钠（A）为预防用药，糖皮质激素（B）需持续使用，羟甲唑啉（D）仅限鼻部应用。

【题干9】新生儿糖尿病的典型临床表现不包括？

【选项】A.多饮多尿B.体重增长停滞C.皮肤弹性差D.恶性高热

【参考答案】D

【详细解析】新生儿糖尿病（血糖＞5.6mmol/L）表现为多饮、多尿、体重增长停滞，严重者出现脱水、酮症酸中毒。皮肤弹性差（C）为脱水表现，恶性高热（D）为成人糖尿病酮症酸中毒特征。

【题干10】早产儿护理中，体温维持的最低目标温度是？

【选项】A.35℃B.36℃C.37℃D.38℃

【参考答案】A

【详细解析】早产儿（＜37周）体温维持目标为36-37℃，但生后24小时内需维持≥35℃以减少体温波动风险。选项B为足月儿体温目标下限，C为正常体温，D为发热阈值。

【题干11】新生儿硬肿症时，纠正低体温的合适措施是？

【选项】A.立即置于40℃水浴B.逐步升温至36℃C.静脉输注葡萄糖D.静脉注射维生素K

【参考答案】B

【详细解析】硬肿症新生儿硬肿范围＜10%时，可逐步升温（每小时升高1℃），避免过快导致心血管意外。选项A易引发惊厥，C为能量支持，D为防治出血。

【题干12】婴幼