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临床实践技能多媒体试题及答案2025版

单项选择题（每题2分，共10题）

1.腹部触诊时，肝脏触诊的正确手法是（）

A.双手触诊法

B.单手触诊法

C.冲击触诊法

D.钩指触诊法

2.正常成人肺部叩诊音为（）

A.清音

B.浊音

C.实音

D.鼓音

3.测量血压时，袖带的宽度一般应为（）

A.上臂长度的1/2

B.上臂长度的1/3

C.上臂长度的2/3

D.上臂长度的3/4

4.下列哪种情况可出现语颤增强（）

A.肺气肿

B.胸腔积液

C.大叶性肺炎实变期

D.气胸

5.心尖搏动向左下移位，提示（）

A.左心房增大

B.右心房增大

C.左心室增大

D.右心室增大

6.墨菲氏征阳性见于（）

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎

7.肠鸣音亢进是指每分钟肠鸣音次数超过（）

A.4次

B.6次

C.8次

D.10次

8.检查病理反射的常用方法是（）

A.巴宾斯基征

B.奥本海姆征

C.戈登征

D.以上都是

9.下列哪种脉象提示可能有贫血（）

A.洪脉

B.细脉

C.弦脉

D.滑脉

10.浅反射不包括（）

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.膝反射

D.提睾反射

多项选择题（每题2分，共10题）

1.以下属于生命体征的是（）

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

2.肺部听诊的内容包括（）

A.呼吸音

B.啰音

C.语音共振

D.胸膜摩擦音

3.心脏听诊的瓣膜区有（）

A.二尖瓣区

B.三尖瓣区

C.主动脉瓣区

D.肺动脉瓣区

4.下列哪些情况可出现腹部压痛（）

A.阑尾炎

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肠梗阻

5.神经系统检查包括（）

A.意识状态

B.语言功能

C.运动功能

D.感觉功能

6.属于深反射的有（）

A.肱二头肌反射

B.肱三头肌反射

C.桡骨膜反射

D.膝反射

7.触诊可以检查的内容有（）

A.肝脏大小

B.脾脏质地

C.包块的位置

D.肌肉的紧张度

8.以下哪些属于异常呼吸音（）

A.支气管呼吸音

B.支气管肺泡呼吸音

C.呼吸音减弱

D.呼吸音增强

9.测量血压时，影响测量结果的因素有（）

A.袖带宽度

B.测量姿势

C.测量时间

D.情绪状态

10.腹部触诊时，需要注意的内容有（）

A.有无压痛

B.有无反跳痛

C.脏器大小

D.有无包块

判断题（每题2分，共10题）

1.测量体温时，口温比腋温高0.3-0.5℃。（）

2.正常人心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5-1.0cm处。（）

3.听诊时，第一心音标志着心室舒张的开始。（）

4.正常人肠鸣音每分钟4-6次。（）

5.病理反射只有在神经系统病变时才会出现。（）

6.双侧瞳孔散大常见于有机磷农药中毒。（）

7.浮髌试验阳性提示膝关节腔内有较多积液。（）

8.触诊肝脏时，质地柔软多见于正常肝脏。（）

9.肺部听诊时，吸气时间长于呼气时间。（）

10.测量血压时，一般以肱动脉血压为标准。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述心脏听诊的顺序。

答：二尖瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区。

2.简述触诊脾脏的方法。

答：患者仰卧位或右侧卧位，检查者左手托住患者左腰部，右手自脐部开始，逐渐向左肋弓方向触诊，随患者呼吸进行。

3.简述浅反射的检查项目。

答：角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射、肛门反射。

4.简述测量血压的注意事项。

答：患者休息5-10分钟，姿势正确，袖带合适，与心脏同一水平，放气缓慢，读数准确。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何鉴别正常呼吸音和异常呼吸音。

答：正常呼吸音有特点，支气管呼吸音呼气长，肺泡呼吸音吸气长且柔和，支气管肺泡呼吸音两者之间。异常呼吸音包括呼吸音增强、减弱、消失及出现啰音等，结合部位、特点等鉴别。

2.探讨腹部触诊发现压痛和反跳痛的临床意义。

答：压痛提示腹部脏器可能有病变，如炎症等。反跳痛是腹膜壁层受炎症累及的表现，说明病变已侵犯到腹膜，多见于腹膜炎等疾病。

3.分析测量血压出现误差的常见原因及解决方法。

答：原因有测量姿势不对、袖带不合适、仪器不准确等。解决方法：规范测量姿势，选合适袖带，定期校准仪器，测量前让患者安静等。

4.论述神经系统检查在临床诊断中的重要性。

答：神经系统检查可了解神经功能状态，对神经系统疾