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《急危重症护理学》考试练习题及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.急救医疗服务体系（EMSS）中，现场急救的核心任务是（）

A.快速转运患者至医院

B.维持患者基本生命体征

C.完成详细病史采集

D.制定后续治疗方案

2.判断心搏骤停的最快速、可靠依据是（）

A.意识丧失+呼吸停止

B.意识丧失+大动脉搏动消失

C.瞳孔散大+面色发绀

D.血压测不出+心电图呈直线

3.低血容量性休克早期最突出的表现是（）

A.血压下降

B.尿量减少

C.心率增快

D.皮肤湿冷

4.气道异物梗阻患者出现“V”形手势（双手抓喉）时，首要处理措施是（）

A.立即行环甲膜穿刺

B.实施Heimlich手法

C.拍背+胸部冲击

D.紧急气管插管

5.急性有机磷农药中毒患者入院后，首要的急救措施是（）

A.应用阿托品

B.彻底洗胃

C.血液灌流

D.解磷定静脉注射

6.评估创伤患者严重程度时，常用的简明损伤定级（AIS）评分中，“5分”代表（）

A.轻度损伤

B.中度损伤

C.重度损伤（危及生命）

D.极重度损伤（无法存活）

7.机械通气患者设置潮气量时，成人通常的推荐范围是（）

A.3-5ml/kg

B.6-8ml/kg

C.9-11ml/kg

D.12-15ml/kg

8.多器官功能障碍综合征（MODS）患者中，最常首先受累的器官是（）

A.肾脏

B.肺脏

C.心脏

D.肝脏

9.高热患者（体温＞41℃）降温时，冰袋放置的禁忌部位是（）

A.前额

B.颈部两侧

C.腋窝

D.腹部

10.张力性气胸患者急救时，最有效的临时处理措施是（）

A.高流量吸氧

B.胸腔闭式引流

C.粗针头穿刺排气

D.呼吸机辅助通气

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.心搏骤停的典型临床表现包括（）

A.意识突然丧失

B.大动脉搏动消失

C.呼吸停止或叹息样呼吸

D.瞳孔散大固定

E.心电图呈室颤或直线

2.休克患者需重点监测的指标包括（）

A.血压、心率

B.中心静脉压（CVP）

C.尿量

D.动脉血气分析

E.皮肤温度与色泽

3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准包括（）

A.急性起病

B.低氧血症（PaO?/FiO?≤300mmHg）

C.胸部X线/CT显示双肺浸润影

D.肺动脉楔压（PCWP）≤18mmHg（排除心源性肺水肿）

E.呼吸频率＞35次/分

4.中暑的分型包括（）

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.热晕厥

E.热休克

5.创伤止血的常用方法有（）

A.指压止血法

B.加压包扎止血法

C.止血带止血法

D.填塞止血法

E.电凝止血法

6.急性左心衰竭患者的护理措施包括（）

A.取端坐位，双腿下垂

B.高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶加20%-30%乙醇

C.快速静脉补液扩容

D.遵医嘱使用利尿剂（如呋塞米）

E.监测呼吸、心率、血压及血氧饱和度

7.急性中毒患者洗胃时的注意事项包括（）

A.服毒6小时内洗胃效果最佳（部分毒物可延长至24小时）

B.昏迷患者需先气管插管保护气道再洗胃

C.洗胃液温度以35-38℃为宜

D.每次灌入量300-500ml，避免胃扩张

E.强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）禁忌洗胃

8.昏迷患者的护理要点包括（）

A.保持呼吸道通畅，定时吸痰

B.每2小时翻身拍背，预防压疮

C.维持水、电解质平衡，记录24小时出入量

D.眼部护理（涂眼膏或覆盖湿纱布）

E.鼻饲营养，保证热量供给

9.重症胰腺炎的常见并发症包括（）

A.腹腔间隔室综合征（ACS）

B.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

C.胰性脑病

D.感染性休克

E.假性囊肿或脓肿

10.机械通气患者可能出现的并发症有（）

A.气压伤（如气胸）

B.呼吸机相关性肺炎（VAP）

C.氧中毒

D.人机对抗

E.深静脉血栓（DVT）

三、简答题（每题6分，共60分）

1.简述急救医疗服务体系（EMSS）的三个组成部分及其核心