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切割球囊参考【推荐】

选择题

1.切割球囊主要用于以下哪种情况？

A.单纯的血管狭窄

B.钙化性病变

C.急性心肌梗死的直接PCI

D.以上都是

答案：B。解析：切割球囊在处理钙化性病变时具有独特优势。钙化性病变质地坚硬，普通球囊扩张效果不佳，切割球囊上的刀片可在扩张时切开钙化斑块，使血管更易扩张。单纯的血管狭窄通常可先尝试普通球囊扩张；急性心肌梗死的直接PCI主要目标是尽快开通梗死相关血管，多使用普通球囊或血栓抽吸装置等，切割球囊一般不作为首选，所以选B。

2.切割球囊的刀片数量通常为：

A.12个

B.34个

C.56个

D.78个

答案：B。解析：切割球囊一般配备34个刀片。这些刀片沿球囊表面纵向分布，在球囊扩张时能均匀地对病变部位进行切割，以达到更好的扩张效果，所以选B。

3.以下关于切割球囊使用前准备工作，错误的是：

A.检查球囊的完整性

B.用肝素盐水冲洗球囊导管

C.不需要进行预扩张

D.确认球囊型号与病变血管匹配

答案：C。解析：在使用切割球囊前，通常需要进行预扩张。预扩张可以初步打开病变部位，为切割球囊的顺利通过和切割创造条件。同时，检查球囊的完整性可避免在使用过程中出现球囊破裂等问题；用肝素盐水冲洗球囊导管可防止血栓形成；确认球囊型号与病变血管匹配能保证治疗效果和安全性，所以选C。

4.切割球囊扩张时的压力一般为：

A.24atm

B.46atm

C.68atm

D.810atm

答案：B。解析：切割球囊扩张时压力一般在46atm。这个压力范围既能使刀片有效地切割病变组织，又能避免因压力过高对血管造成过度损伤，所以选B。

5.切割球囊治疗后，发生血管夹层的主要原因是：

A.球囊直径选择过小

B.扩张压力过低

C.病变钙化程度过重

D.操作过程中球囊回撤过快

答案：C。解析：当病变钙化程度过重时，切割球囊在切割过程中可能无法完全使钙化斑块均匀裂开，容易导致血管壁局部受力不均，从而引发血管夹层。球囊直径选择过小可能导致扩张不充分；扩张压力过低可能无法达到切割效果；操作过程中球囊回撤过快可能影响后续治疗操作，但不是导致血管夹层的主要原因，所以选C。

6.切割球囊与普通球囊相比，其优点不包括：

A.降低血管弹性回缩

B.减少再狭窄率

C.操作更简单

D.对钙化病变效果更好

答案：C。解析：切割球囊的操作相对普通球囊更为复杂，需要更精准的定位和对压力的控制。而它的优点在于能够降低血管弹性回缩，因为刀片切割病变后使血管壁结构改变，减少了弹性回缩的程度；可以减少再狭窄率，通过更有效地处理病变组织，降低了血管内膜增生导致再狭窄的可能性；对钙化病变效果明显优于普通球囊，所以选C。

7.切割球囊治疗的最佳时机是：

A.急性血管痉挛发作时

B.血管病变稳定期

C.血管破裂后

D.造影剂过敏时

答案：B。解析：在血管病变稳定期进行切割球囊治疗较为合适。此时血管条件相对稳定，能更好地评估病变情况，减少手术风险。急性血管痉挛发作时，血管处于不稳定状态，此时进行切割球囊治疗可能会加重痉挛，增加并发症的发生；血管破裂后需要先进行止血等紧急处理，而不是立即使用切割球囊；造影剂过敏时应先处理过敏问题，且造影剂是介入治疗中重要的辅助手段，过敏情况下操作会受到很大限制，所以选B。

8.切割球囊治疗后，为预防血栓形成，应常规使用：

A.阿司匹林

B.华法林

C.低分子肝素

D.以上都是

答案：D。解析：切割球囊治疗后，为预防血栓形成，通常会联合使用多种抗凝药物。阿司匹林可以抑制血小板的聚集；华法林通过抑制凝血因子的合成发挥抗凝作用；低分子肝素具有较强的抗凝血酶活性，能快速有效地预防血栓形成，所以选D。

9.切割球囊在冠状动脉介入治疗中的应用，主要针对：

A.左主干病变

B.小血管病变

C.弥漫性长病变

D.分叉病变

答案：B。解析：切割球囊在小血管病变的冠状动脉介入治疗中应用较多。小血管病变使用普通球囊扩张效果可能不佳，且容易出现弹性回缩和再狭窄，切割球囊能更好地处理小血管内的病变。左主干病变风险较高，一般会选择更稳妥的治疗方式；弥漫性长病变可能需要结合其他治疗手段；分叉病变处理较为复杂，切割球囊不是首选，所以选B。

10.切割球囊治疗后，观察血管造影结果，判断治疗成功的标准不包括：

A.残余狭窄小于30%

B.血流TIMI3级

C.无明显血管夹层

D.球囊完全回收

答案：D。解析：判断切割球囊治疗成功的标准主要包括残余狭窄小于30%，说明病变得到了有效处理；血流TIMI3级，表明血管内血流恢复正常；无明显血管夹层，提示治疗过程中对血管的损伤较小。而球囊完全回收只是操作过