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基本药物知识培训课件

培训目标与意义本次培训旨在帮助医疗工作者：1掌握基本药物临床应用与管理政策通过系统学习国家基本药物制度相关政策法规，理解基本药物的定位与管理要求，为临床应用提供政策指导。2强化合理用药与安全用药能力提高对药物相互作用、不良反应的识别与处理能力，掌握特殊人群用药注意事项，确保用药安全有效。3服务基层常见病、多发病的治疗针对基层医疗机构常见疾病谱，掌握基本药物的选择原则与使用技巧，提高基层医疗服务质量。

基本药物定义1概念界定基本药物是指满足基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。基本药物是国家医药卫生体系的基础，是保障人民健康的必需品。2核心特征基本药物必须同时具备以下三个关键特征：可及性：价格合理，供应稳定，患者能够方便获取有效性：具有明确的临床疗效，能够解决常见疾病的治疗需求安全性：不良反应小，风险可控，适合基层医疗机构使用

国家基本药物制度简介制度背景与实施国家基本药物制度是我国医药卫生体制改革的重要组成部分，2009年8月18日，卫生部等部门联合发布《国家基本药物制度实施意见》，标志着国家基本药物制度正式实施。该制度旨在提高药品可及性，保障群众基本用药，促进药品合理使用，减轻群众药费负担。通过建立科学的遴选机制、规范的生产供应体系、合理的价格形成机制、规范的使用和质量监管体系，确保基本药物的可及性和合理使用。制度核心内容零差率政策取消药品加成，实行基本药物零差率销售，通过财政补偿机制保障医疗机构运行，切实降低患者药品费用负担。目录动态调整机制根据疾病谱变化、临床用药需求和药品科技进步，定期对基本药物目录进行动态调整，确保目录的科学性和适用性。

国家基本药物管理政策药品采购政策实行基本药物集中采购，通过招标、议价等方式确定基本药物采购价格和供应企业。建立统一的采购平台，实现一个平台、两个目录、三个采购方式的管理模式。全面推行网上集中采购，提高采购效率和透明度。价格监管机制实行基本药物最高零售价格管理，由国家发改委制定基本药物最高零售价格。建立价格监测和预警机制，防止药品价格异常波动。实施药品价格专项整治，打击价格欺诈和垄断行为，维护市场价格秩序。准入机制基本药物必须符合国家药品标准，通过国家药品质量检验。优先纳入国家医保目录，降低患者负担。对基本药物实施优先审评审批，加快审批速度，保障临床供应。建立基本药物质量抽检和风险监测机制。国家基本药物管理政策的核心目标是解决看病贵、用药难问题。通过一系列政策措施，保障基本药物质量安全，提高药品可及性，降低群众用药负担，促进药物合理使用。基本药物管理政策体现了国家对公共卫生服务的责任，是保障人民健康权益的重要举措。

基本药物目录结构2023年版基本药物目录概况2023年版国家基本药物目录是在2018年版基础上修订而成，共收录药品685种，较2018年版增加了46种。目录结构科学合理，涵盖了临床常用的各类药品，能够满足基层医疗机构对常见病、多发病的治疗需求。目录药品遴选严格遵循安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床必需的原则，重点考虑基层医疗卫生机构常见病、多发病用药和急救抢救用药需求。化学药品417种，占总数的60.9%，包括抗感染药、心血管系统用药、消化系统用药等。中成药203种，占总数的29.6%，涵盖内科、外科、妇科、儿科等多个科室用药。生物制品65种，占总数的9.5%，包括疫苗、血液制品、诊断试剂等。

基本药物目录主要更新历史12012年版首次将基本药物目录扩展至所有政府办医疗卫生机构，收录药品520种，其中化学药物和生物制品317种，中成药203种。重点增加了儿童用药、慢性病用药和急救药品。22018年版收录药品总数达到685种，较2012版增加165种。调整重点包括：增加癌症、儿科、慢性病等临床急需药品；优化调整了妇科、精神疾病等药品；完善中成药分类；将基层需求量大的药品全部纳入目录。32021年版进行局部调整，主要针对抗肿瘤、罕见病用药进行增补。新增了22种临床必需、疗效确切、价格合理的药品，包括多种靶向抗癌药和生物制剂。42023年版收录品种达到685种，重点关注老年人、儿童等特殊人群用药需求。增加了46种创新药和临床必需药品，调出了部分临床价值不高或已有更好替代的药品。强化了抗微生物药物管理，增加了疫情防控相关药品。

药物分类方法基本药物目录常用分类方法1按药理作用分类根据药物的药理学特性和作用机制进行分类，如抗生素类、解热镇痛类、降压药等。这种分类方法有助于医务人员理解药物的作用机制和临床应用。2按适应证分类根据药物治疗的疾病或症状进行分类，如抗感染药、心血管系统用药、消化系统用药等。这种分类符合临床思维，便于医生选择用药。3按给药途径分类根据药物的给药方式进行分类，如口服药、注射剂、外用药