普美显MRI在肝癌诊断及治疗中的应用价值.pptVIP

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2025-07-24 发布于广东
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普美显MRI在肝癌诊断及治疗中的应用价值.ppt

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与Gd-DTPA类似：分布于细胞外间隙，可用做非特异性细胞外间隙对比剂，通过肾脏排泄。注射一段时间后，肝细胞选择性吸收，经胆道系统排泄。**ThisisancaseofHCCinwhichEOBMRshowsbetterdelineationoftumormargin,morphologicfeatureofHCC,andintrahepaticvesselsthanMDCT.**Let’stakealookatexample.OnmultiphasicCT,thisnoduleshowsarterialenhancement,butnowashout.OndynamicMRIusinggadovist,whichisaconventionalECFagent,thisnoduledoesnotshowthetypicalwashoutpattern.However,onEOBMRI,thisnoduleshowsaclearwashoutpatternonequilibriumphaseimagingwhichwasobtained3minaftercontrastinjection.Furthermore,HBPIshowsthecleardefectofthisnodule.ThiswasconfirmedasaGradeIIHCCpathologically.Inaddition,asyoucanseeinthiscase,HBPIofEOBMRIshowsbetterconspicuityofsmallHCCsthanthedynamicphaseimagingordynamicCTinourseries.))))))))))))))))))))))))InourpreviousstudyonenhancementpatternsofHCCsonMDCTandEOB-MRI,EOB-MRImorefrequentlyshowedtypicalenhancementpatternofHCCthanMDCT.Indetain,thetypicalenhancementpatternofHCCwhichisearlywash-inandwash-out,wasshownin62.5%onCTand80.3%onMRI.SoIbelievethatGd-EOB-DTPAMRcanbepreferablyusedratherthanCTasaninitialdynamicimagingmodalitywhensurveillanceultrasoundexaminationshowsanodulebiggerthan1cmincirrhoticliver.ThisisanexampleofgradeIIHCCsmallerthan2cmindiameter,ItisawellknownfactthatsmallHCCsorwelldifferentiatedHCCsfrequentlydonotshowwashout.Basedonourexperience,onPrimovist-enhancedMRI,thefrequencyofdelayedwashoutofsmallHCCismuchlowerthanmagnevist-enhancedMRI,asyoucanseeinthiscase.***Inaddition,EOBMRisabletoimprovedetectionandcharacterizationofborderlinelesions,asitrepresenthepatocytefunctionofthosecirrhoticnodules.Then,Is“decreaseduptakeofEOB”alsoasuggestivesignformalignantchange?Beforeansweringtoth