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肺栓塞应急演练(含剧本)(推荐)
肺栓塞应急演练剧本
角色:
1.患者:张大爷,因下肢骨折卧床休息,突发肺栓塞。
2.责任护士:小李,负责日常护理工作。
3.值班医生:王医生,在接到报告后迅速处理病情。
4.护士长:刘护士长,统筹协调抢救工作。
5.药剂师:赵药师,负责提供所需药品。
6.辅助护士:小张、小王,协助进行抢救操作。
场景一:发现病情
时间:上午10点
地点:骨科病房302床
责任护士小李像往常一样在病房进行巡查。她来到302床,张大爷正安静地躺在床上。
小李:“张大爷,今天感觉怎么样呀?腿还疼不疼?”
张大爷(表情痛苦,呼吸急促):“小李护士,我突然觉得胸口好闷,喘不上气来。”
小李立刻警觉起来,迅速走到张大爷床边,查看他的面色,发现张大爷面色苍白,口唇紫绀。她马上拿起床边的血压计和听诊器为张大爷进行检查。
小李(紧张地):“大爷您先别着急,我给您检查一下。”
测量血压、心率后,小李发现张大爷血压下降,心率明显增快。她意识到情况严重,立即通过对讲机呼叫值班医生。
小李:“王医生,302床张大爷突然出现胸闷、呼吸困难,血压下降,心率增快,情况紧急,请您马上过来。”
王医生(在办公室迅速回应):“我马上过来,你先做好应急处理。”
场景二:初步评估与处理
时间:上午10点03分
地点:骨科病房302床
王医生迅速赶到302床,小李向王医生简要汇报了张大爷的情况。
王医生(一边检查一边询问):“张大爷,您在出现胸闷之前有没有什么特别的动作?”
张大爷(虚弱地):“我就是刚刚翻了个身,就觉得不舒服了。”
王医生查看张大爷的下肢,发现他下肢骨折处肿胀,考虑可能是下肢深静脉血栓脱落导致肺栓塞。
王医生(严肃地):“小李,马上给患者吸氧,建立静脉通道,监测生命体征,准备心电图检查。”
小李迅速行动起来,给张大爷戴上吸氧面罩,调节好氧流量,同时让辅助护士小张去准备心电监护仪和静脉穿刺用物。
小张(很快拿来物品):“护士,东西都准备好了。”
小李熟练地为张大爷进行静脉穿刺,成功建立了静脉通道。辅助护士小王将心电监护仪连接好,开始实时监测张大爷的生命体征。
王医生(看着心电监护仪):“心率130次/分,血压80/50mmHg,血氧饱和度85%,情况很危急。小李,通知护士长和药剂师,准备抢救药品。”
小李:“好的,王医生。”
小李通过对讲机通知了护士长和药剂师。
场景三:护士长到场统筹
时间:上午10点08分
地点:骨科病房302床
护士长刘护士长迅速赶到病房,了解情况后,开始统筹安排抢救工作。
刘护士长:“王医生,现在情况怎么样了?”
王医生:“初步判断是肺栓塞,患者生命体征不稳定,需要立即进行溶栓等治疗。”
刘护士长:“好的,我来协调各方面工作。小李,你负责记录抢救过程和患者的生命体征变化;小张、小王,协助王医生进行各项操作。”
此时,药剂师赵药师也拿着抢救药品赶到了病房。
赵药师:“王医生,这是您需要的溶栓药物和其他抢救药品。”
王医生(接过药品):“好,马上准备溶栓治疗。”
场景四:溶栓治疗
时间:上午10点12分
地点:骨科病房302床
王医生和护士们一起准备进行溶栓治疗。
王医生(向大家讲解):“我们现在要进行溶栓治疗,在治疗过程中要密切观察患者的生命体征和有无出血等并发症。”
护士们认真聆听,做好准备工作。王医生按照规范的流程为张大爷进行溶栓药物的注射。
在溶栓过程中,护士们时刻关注张大爷的生命体征变化,每隔5分钟记录一次。
小李(看着心电监护仪):“王医生,患者的心率稍微下降了一些,现在是120次/分,血压还是偏低,82/52mmHg。”
王医生:“继续观察,注意观察患者的意识和皮肤黏膜有无出血点。”
场景五:病情变化与处理
时间:上午10点25分
地点:骨科病房302床
就在溶栓治疗进行到一半时,张大爷突然出现了烦躁不安的症状。
王医生(立刻查看):“不好,可能出现了并发症,检查一下患者的口腔、鼻腔和穿刺部位。”
护士们迅速行动起来,检查后发现张大爷的穿刺部位有少量渗血。
小李(紧张地):“王医生,穿刺部位有渗血。”
王医生:“先停止溶栓药物注射,给予止血药物,同时复查凝血功能。”
护士们按照王医生的指示进行操作,给张大爷注射了止血药物,并采集了血标本送去检查凝血功能。
刘护士长(安慰患者):“张大爷,您别着急,我们会处理好的。”
经过一番处理,张大爷的烦躁症状有所缓解,穿刺部位的渗血也逐渐停止。
场景六:后续观察与转科准备
时间:上午10点40分
地点:骨科病房302床
经过积极的抢救和处理,张大爷的生命体征逐渐趋于稳定。心率降至100次/分,血压回升到90/60mmHg,血氧饱和度上升到90%。
王医生
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