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癌性伤口的处理

什么是癌性伤口？癌性伤口的治疗癌性伤口的护理

伤口护理的目的在于缓解症状而不是治愈癌性伤口：重度癌症的患者常会出现皮肤受损和破坏的情况，其直接原因乃来自癌症组织的蕈状生长，进而穿透皮肤或转移至皮肤所致。

0103050204乳房头颈部后背/躯干/腹部腹股沟/腋窝会阴部常见发生部位

肿瘤侵犯血管乳腺肉瘤

肿瘤侵犯淋巴管

开始于孤立、无压痛的小结节01皮肤颜色改变,粉色,红色,紫色,蓝色,黑色，甚至棕色！02随着肿瘤细胞不断分裂,结节变大–影响皮肤的毛细血管和淋巴管03肿瘤不断生长–皮肤血供减少,出现皮肤水肿和坏死04肿瘤进一步侵犯深部结构–形成窦道和瘘管05病生理过程

外科治疗化学治疗放射治疗癌性伤口的治疗

外科治疗少数伤口可以进行外科治疗，但是常常因为感染、出血等原因使手术难以实施

化学治疗可以减小肿瘤体积依赖于肿瘤的敏感性

放射治疗可以减小肿瘤体积–控制渗出、出血和疼痛增加伤口对放射治疗的敏感性

癌性伤口护理

伤口的部位01是否有恶臭及其程度04大小、深度和形状02组织外露的类型05渗出液的量和性状03感染的体征和症状06疼痛的病史和类型07伤口周围皮肤条件08出血情况09全面评估

癌性伤口的五大特征：大量渗液出血恶臭疼痛周围皮肤浸润

AB根据渗液的情况，我们一般选择吸收性好的泡沫敷料，然后根据情况及时更换。泡沫敷料的优点：能吸收大量的渗液,更换敷料时不损伤组织，减少疼痛和出血，能有效避免伤口皮肤的撕脱和浸渍。1.大量渗液

泡沫敷料

首先癌症伤口的主要特征之一就是容易出血，所有我们操作要轻柔01其次可选用具有止血吸收性的敷料，如藻酸盐，明胶海绵等对出血点进行覆盖。02如出血严重可使用血管收缩类药物，并用纱布适当按压出血点032.出血

藻酸盐敷料

AB可能来自于坏死组织，感染或饱和的敷料首先我们彻底的清洗伤口（可使用清创胶），清除多余的坏死组织使用抗生素预防感染，增加换药的次数。3.恶臭

清创胶

换药时操作轻柔，禁止使用双氧水，碘剂，消毒液等1所有肿瘤患者入院时都要进行疼痛的评估2遵医嘱给予止痛药物34.疼痛

010203周围皮肤侵润首先要控制感染其次使用吸收性强的敷料避免侵渍

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