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临床血液学检验高级试题及答案2025版

单项选择题（每题2分，共10题）

1.正常成人骨髓中，粒细胞系统中比例最高的是（）

A.早幼粒细胞B.中幼粒细胞C.晚幼粒细胞D.杆状核粒细胞

2.下列哪项是诊断急性白血病的主要依据（）

A.血常规B.骨髓象C.临床表现D.细胞化学染色

3.缺铁性贫血时，下列哪项指标升高（）

A.血清铁B.铁蛋白C.总铁结合力D.转铁蛋白饱和度

4.下列哪种细胞在骨髓涂片中出现提示可能患有多发性骨髓瘤（）

A.浆细胞B.原始粒细胞C.幼稚淋巴细胞D.网状细胞

5.血小板的主要功能是（）

A.运输氧气B.参与止血和凝血C.吞噬病原体D.调节免疫

6.诊断巨幼细胞贫血最主要的实验室检查是（）

A.血常规B.血清叶酸和维生素B12测定C.骨髓象D.胃液分析

7.下列哪项不是慢性粒细胞白血病的特点（）

A.白细胞计数明显增高B.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高

C.脾大D.费城染色体阳性

8.急性淋巴细胞白血病与急性非淋巴细胞白血病的主要鉴别点是（）

A.细胞形态B.细胞化学染色C.血常规D.骨髓象

9.下列哪种贫血属于正常细胞性贫血（）

A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血

10.诊断血友病的主要实验室检查是（）

A.凝血时间B.活化部分凝血活酶时间C.血浆凝血酶原时间D.纤维蛋白原含量测定

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于红细胞生成减少性贫血的有（）

A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血

2.骨髓穿刺的适应证包括（）

A.诊断白血病B.诊断贫血的病因C.诊断血小板减少性紫癜D.观察化疗效果

3.下列哪些细胞化学染色可用于鉴别急性白血病的类型（）

A.过氧化物酶染色B.糖原染色C.非特异性酯酶染色D.碱性磷酸酶染色

4.慢性淋巴细胞白血病的特点有（）

A.多见于老年人B.外周血淋巴细胞比例增高C.骨髓中淋巴细胞增多D.可伴有肝脾肿大

5.下列属于出血性疾病的有（）

A.血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.弥散性血管内凝血

6.缺铁性贫血的实验室检查特点包括（）

A.血清铁降低B.铁蛋白降低C.总铁结合力升高D.红细胞呈小细胞低色素性

7.下列哪些因素可导致白细胞减少（）

A.病毒感染B.长期接触放射线C.应用某些药物D.自身免疫性疾病

8.急性白血病的治疗原则包括（）

A.诱导缓解治疗B.巩固强化治疗C.维持治疗D.支持治疗

9.下列属于骨髓增殖性肿瘤的有（）

A.慢性粒细胞白血病B.真性红细胞增多症C.原发性血小板增多症D.骨髓纤维化

10.下列哪些检查有助于诊断贫血的病因（）

A.血常规B.血清铁、铁蛋白、总铁结合力测定C.骨髓象D.血红蛋白电泳

判断题（每题2分，共10题）

1.正常成人外周血中可见少量原始细胞。（）

2.缺铁性贫血时，骨髓铁染色外铁减少，内铁阴性。（）

3.急性白血病患者的血常规一定表现为白细胞计数增高。（）

4.血小板计数低于100×10?/L即诊断为血小板减少性紫癜。（）

5.慢性粒细胞白血病患者的中性粒细胞碱性磷酸酶活性常降低。（）

6.巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B12或叶酸引起的。（）

7.再生障碍性贫血患者的骨髓象表现为增生极度活跃。（）

8.凝血时间延长一定提示凝血功能障碍。（）

9.急性淋巴细胞白血病患者的细胞化学染色中，过氧化物酶染色多为阳性。（）

10.外周血涂片发现幼稚粒细胞，一定提示患有白血病。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述缺铁性贫血的诊断要点。

答：有缺铁病因及表现，血常规小细胞低色素性贫血，血清铁、铁蛋白降低，总铁结合力升高，骨髓铁染色外铁减少或消失，内铁减少。

2.急性白血病的临床表现有哪些？

答：贫血、发热、出血，肝、脾、淋巴结肿大，骨骼和关节疼痛，中枢神经系统白血病表现等。

3.简述血小板减少的常见原因。

答：生成减少如骨髓抑制；破坏增多如免疫性破坏；消耗过多如DIC；分布异常如脾肿大等。

4.简述骨髓穿刺的注意事项。

答：术前签署知情同意书，了