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2025年医学高级职称-职业卫生(医学高级)历年参考题库含答案解析(5卷单选100题)

2025年医学高级职称-职业卫生(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】根据《职业病分类和目录》2013年版，职业中毒属于哪一类职业病？

【选项】A.职业精神障碍类B.职业传染病类C.职业损伤类D.职业中毒类

【参考答案】D

【详细解析】《职业病分类和目录》将职业病分为10大类，其中职业中毒明确列为单独一类（D）。选项A指精神障碍，B为传染病，C为物理性/化学性损伤，均与职业中毒定义不符。

【题干2】矽肺病的典型病理改变是？

【选项】A.肺肉质变B.肺纤维化C.肺泡壁毛细血管增生D.肺泡内出血

【参考答案】B

【详细解析】矽肺病（尘肺）的主要病理特征是肺组织弥漫性纤维化（B）。肺肉质变（A）常见于肺结核，肺泡毛细血管增生（C）多见于肺水肿，肺泡内出血（D）多由窒息或气压骤变引起。

【题干3】职业性噪声聋的潜伏期一般为？

【选项】A.1-3个月B.3-6个月C.6-12个月D.1-2年

【参考答案】C

【详细解析】职业性噪声聋的潜伏期通常为6-12个月（C）。长期接触高强度噪声（≥85dB，8小时）可加速发病，但急性噪声性耳聋多由短时超限暴露引发。

【题干4】下列哪种物质属于刺激性气体？

【选项】A.一氧化碳B.氯化氢C.丙酮D.甲醇

【参考答案】B

【详细解析】刺激性气体包括氯气（Cl?）、氨（NH?）、光气（COCl?）及氯化氢（HCl）等（B）。一氧化碳（A）为无色无味气体，丙酮（C）属挥发性有机物，甲醇（D）为代谢性poison。

【题干5】职业卫生防护措施中，个体防护用品的正确佩戴顺序是？

【选项】A.口罩→防护镜→防护服→呼吸器B.防护服→口罩→防护镜→呼吸器C.呼吸器→防护镜→口罩→防护服D.防护镜→口罩→呼吸器→防护服

【参考答案】B

【详细解析】个体防护顺序遵循“由内到外、由小到大”原则（B）。呼吸器（需最后佩戴）需在防护服外使用，口罩（C）需在防护镜（D）前佩戴以避免飞沫污染。

【题干6】职业性尘肺的致病粉尘最小可测粒径是？

【选项】A.5μmB.10μmC.25μmD.50μm

【参考答案】A

【详细解析】粉尘按空气动力学直径分类，致病性粉尘最小可测粒径为5μm（A）。10μm粉尘易沉降，沉积概率低；25μm（C）为PM10标准，50μm（D）为PM2.5标准。

【题干7】职业健康监护中，接触化学毒物者首次体检应包含？

【选项】A.肝功能+尿常规B.肺功能+听力测试C.心电图+血常规D.肌电图+肝功能

【参考答案】A

【详细解析】接触化学毒物者首次体检需评估肝肾功能（A）。肺功能（B）适用于接触粉尘或噪声者，心电图（C）针对心血管毒物，肌电图（D）用于神经毒物。

【题干8】职业性苯作业者的主要血液改变是？

【选项】A.血小板减少B.白细胞增多C.血红蛋白升高D.红细胞沉降率加快

【参考答案】A

【详细解析】苯作业者因骨髓抑制导致血小板减少（A）。白细胞增多（B）见于感染或炎症，血红蛋白升高（C）提示贫血，红细胞沉降率加快（D）多与风湿性疾病相关。

【题干9】高温作业环境中的主要热应激反应是？

【选项】A.水盐代谢紊乱B.中枢神经抑制C.心肌耗氧量增加D.肺活量下降

【参考答案】A

【详细解析】高温作业主要导致水盐代谢紊乱（A），表现为血钠降低、尿钠排出增加。中枢神经抑制（B）是中暑后期表现，心肌耗氧量增加（C）与劳动强度相关，肺活量下降（D）多因缺氧或肺纤维化。

【题干10】职业性振动病的诊断依据中，不包括？

【选项】A.震动频率20-80HzB.病史≥6个月C.血清酶学异常D.肌电图异常

【参考答案】C

【详细解析】职业性振动病诊断需满足：振动源暴露（20-80Hz）+手部症状+影像学改变（C）。血清酶学异常（如肌酸激酶升高）虽可能伴随，但非确诊依据。

【题干11】职业性传染病中最常见的病原体是？

【选项】A.病毒B.细菌C.真菌D.寄生虫

【参考答案】A

【详细解析】职业性传染病中病毒占比最高（A），如甲肝病毒（接触生肉）、HIV（血液传播）。细菌（B）多见于接触动物排泄物者，真菌（C）多见于农业或园艺作业，寄生虫（D）相对少见。

【题干12】职业性放射性疾病的早期表现是？

【选项】A.皮肤红斑B.骨痛C.免疫抑制D.造血功能障碍

【参考答案】D

【详