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骨科常考简答题及答案

1.简述骨折的定义及成因。

答案：骨折即骨的连续性中断。成因主要分为：①直接暴力，暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折，常伴有不同程度软组织损伤，如车轮撞击小腿，于撞击处发生胫腓骨骨干骨折；②间接暴力，通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折，如从高处跌下足部着地时，躯干因重力关系急剧向前屈曲，胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折；③积累性劳损，长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折，如远距离行军易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。

2.简述骨折的临床表现。

答案：（1）全身表现：①休克，多见于多发性骨折、股骨骨折、骨盆骨折、脊柱骨折和严重的开放性骨折，病人常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等引起休克；②发热，骨折后一般体温正常，出血量较大的骨折，血肿吸收时可出现低热，但一般不超过38℃。（2）局部表现：①一般表现，为局部疼痛、肿胀和功能障碍；②特有体征，畸形，骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角或旋转畸形；异常活动，正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动；骨擦音或骨擦感，骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。

3.简述骨折的早期并发症。

答案：①休克：严重创伤、骨折引起的大出血或重要器官损伤所致；②脂肪栓塞综合征：发生于成人，因骨折处髓腔内血肿张力