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2025年综合类-中西医结合儿科学-中医诊断学-问诊历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-中西医结合儿科学-中医诊断学-问诊历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】外感发热患儿，舌红苔黄，脉数，其病机最可能是A.风寒束表

B.湿热蕴蒸

C.气血两虚

D.痰湿内阻

【参考答案】A

【详细解析】舌红苔黄、脉数为风热犯表证，属外感发热早期表现。风寒束表证多见舌淡苔白、脉浮紧，湿热蕴蒸则舌苔黄腻，气血两虚可见舌淡苔白、脉细弱，痰湿内阻多伴胸闷痰多。

【题干2】患儿呕吐清水痰涎，晨起为甚，其病因最可能是B.胃寒呕吐

【参考答案】B

【详细解析】胃寒呕吐以寒邪中胃为本，呕吐物清稀如水或夹痰涎，晨起胃气未振时加重。若为热积呕吐则呕吐物酸腐臭秽，食积呕吐多伴腹胀腹痛，肝气犯胃则呕吐与情志相关。

【题干3】细脉主病中，最符合C.气血两虚

【参考答案】C

【详细解析】细脉主气血不足，常见于气血两虚、阴虚血少等证候。浮细脉多属气血两虚兼表虚，沉细脉多因精血亏虚或气虚下陷。滑脉主痰饮、食积，弦脉主肝胆病证。

【题干4】患儿咳嗽痰多，咳吐不爽，质黏稠，其病机与D.肺脾两虚相关

【参考答案】D

【详细解析】肺脾两虚证咳嗽缠绵，痰多色白质黏，咳吐费力，常伴食少便溏。若为痰热壅肺则痰黄黏稠，肺气上逆则咳嗽剧烈，肺脾气虚则症见气短自汗。

【题干5】发热口渴引饮，尿频量多的病机是A.热盛伤津

【参考答案】A

【详细解析】热盛伤津证以高热、口渴引饮、尿少为特征，属消渴病早期。若为阴虚火旺则多饮多尿伴五心烦热，肾阳虚衰则尿频量多伴畏寒肢冷。

【题干6】舌红少苔的主病是C.阴虚火旺

【参考答案】C

【详细解析】舌红少苔为阴虚之象，常见于肺胃阴伤、肝肾阴虚等证候。舌红少津多属热病伤阴，舌绛无苔则病机更深。舌淡苔白多因气虚或阳虚。

【题干7】呕吐酸腐食臭，胃脘胀满，其病机为A.食积化热

【参考答案】A

【详细解析】食积化热证呕吐物酸腐臭秽，伴脘腹胀满拒按，舌苔黄厚腻。若为胃热炽盛则呕吐频繁，未化热者呕吐未消化食物。肝气犯胃则呕吐与情绪相关。

【题干8】脉诊见滑脉，最可能提示D.痰饮内停

【参考答案】D

【详细解析】滑脉主痰饮、食积，脉来流利应指，如珠玉落盘。弦脉主肝胆病证，数脉主热证，细脉主气血不足。

【题干9】发热无汗，头痛身痛，脉浮紧，其病机是A.风寒束表

【参考答案】A

【详细解析】风寒束表证以恶寒重、发热轻、无汗为特点，脉浮紧。若为风热犯表则发热重、汗出多，舌红苔薄黄。

【题干10】咳嗽声低气怯，咳痰清稀，其常见病证是C.肺气虚

【参考答案】C

【详细解析】肺气虚证咳嗽无力、痰少清稀，动则加重，常伴自汗气短。肺阴虚则干咳少痰、咽干声嘶，肺热炽盛则咳喘剧烈。

【题干11】舌淡苔白，脉沉细无力，其主病为B.脾胃虚弱

【参考答案】B

【详细解析】脾胃虚弱证以食少便溏、舌淡苔白、脉沉细为特征。若为脾阳虚则畏寒肢冷，胃阴虚则舌红少苔。

【题干12】发热口渴引饮，尿频量多，舌红少津，其病机是D.津液不足

【参考答案】D

【详细解析】津液不足证以口渴多饮、尿频量为特点，属消渴病范畴。若为阴虚火旺则伴五心烦热，肾阳虚衰则尿频量多伴畏寒。

【题干13】呕吐酸腐食臭，腹满拒按，舌苔黄腻，其病机为A.食积化热

【参考答案】A

【详细解析】食积化热证以胃脘胀满、拒按、呕吐酸腐为特征，舌苔黄厚腻。若为胃热炽盛则呕吐频繁，未化热者呕吐未消化食物。

【题干14】脉诊见弦脉，最可能提示C.肝胆湿热

【参考答案】C

【详细解析】弦脉主肝胆病证，如肝郁气滞、肝胆湿热等。若为肝火上炎则脉弦数，肝阳上亢则脉弦细数。

【题干15】发热面红目赤，舌红绛，脉数，其病机是D.热入营血

【参考答案】D

【详细解析】热入营血证以高热神昏、舌红绛、斑疹吐衄为特征。若为热盛伤津则多饮多尿，湿热蕴蒸则舌苔黄腻。

【题干16】咳嗽痰中带血，咽干声嘶，舌红少苔，其病机为B.阴虚肺燥

【参考答案】B

【详细解析】阴虚肺燥证以干咳少痰、痰中带血、咽干声嘶为特征。若为肺热咳血则痰黄黏稠，肺气虚则咳喘无力。

【题干17】呕吐清水痰涎，脉沉细，其常见脉象是A.沉细脉

【参考答案】A

【详细解析】胃寒呕吐伴脉沉细，沉主里证，细主气血不足。若为食积则脉滑实，肝气犯胃则脉弦。

【题干18】发热口渴不欲饮，头重身困，脉濡数，其病机是C.暑湿伤津

【参考答案】C

【详细解析】暑湿伤津证以发热头重、口渴不欲饮、脉濡数为特征。若为暑热伤津则多饮多尿，湿温病则苔白厚腻。