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2025年综合类-呼吸内科基础知识-呼吸内科基础知识综合复习题历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-呼吸内科基础知识-呼吸内科基础知识综合复习题历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】急性上呼吸道感染最常见的病原体是？

【选项】A.流感病毒B.细菌C.军团菌D.病毒性肺炎

【参考答案】A

【详细解析】流感病毒是急性上呼吸道感染的主要病原体，细菌感染多见于免疫力低下者，军团菌多引起肺炎，病毒性肺炎病原体与上感不同。

【题干2】慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理特征不包括？

【选项】A.肺气肿B.支气管壁增厚C.肺组织纤维化D.病变局限于下叶

【参考答案】C

【详细解析】COPD以肺气肿和慢性支气管炎为特征，肺纤维化多见于间质性肺病，病变分布广泛而非仅下叶。

【题干3】肺栓塞确诊的金标准是？

【选项】A.D-二聚体检测B.胸部X线C.CT肺动脉造影D.肺功能检查

【参考答案】C

【详细解析】CT肺动脉造影（CTPA）可清晰显示肺动脉血栓，D-二聚体为辅助指标，X线无特异性。

【题干4】支气管哮喘的气道高反应性主要与哪种介质有关？

【选项】A.肝素B.花生四烯酸C.前列腺素D.血管内皮生长因子

【参考答案】B

【详细解析】花生四烯酸代谢产物（如白三烯、前列腺素）是哮喘气道炎症和痉挛的关键介质，肝素用于抗凝，前列腺素部分参与保护作用。

【题干5】慢性支气管炎的诊断标准中，咳嗽咳痰持续时间为？

【选项】A.≥3个月B.≥2年C.≥1年D.≥6个月

【参考答案】B

【详细解析】慢性支气管炎需满足咳嗽咳痰≥3个月且连续2年，或3个月以上每年反复发作。

【题干6】肺脓肿最常见的病原体是？

【选项】A.肺炎链球菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.结核分枝杆菌

【参考答案】C

【详细解析】肺脓肿多由厌氧菌和需氧菌混合感染，金黄色葡萄球菌为常见病原体，结核菌多致慢性空洞。

【题干7】肺结核好发于哪个肺区？

【选项】A.上叶尖后段B.下叶背段C.上叶后段D.下叶基底段

【参考答案】A

【详细解析】肺结核原发感染多见于上叶尖后段，继发感染好发于下叶背段，后段和基底段为较少见部位。

【题干8】肺炎链球菌肺炎的典型体征是？

【选项】A.胸骨后疼痛B.肋间肌痛C.病理性叩诊浊音D.颈静脉怒张

【参考答案】C

【详细解析】肺炎链球菌肺炎早期为肺实变体征，叩诊呈浊音，胸痛和肌痛为常见症状，颈静脉怒张提示心衰。

【题干9】肺气肿的病理变化不包括？

【选项】A.肺泡壁破坏B.肺泡融合C.肺大疱形成D.肺血管重塑

【参考答案】B

【详细解析】肺气肿以肺泡壁破坏和肺泡腔扩大为特征，肺大疱是局部表现，肺血管重塑是代偿反应。

【题干10】支气管扩张的病因中，最常见的是？

【选项】A.肺结核B.肺囊性纤维化C.支气管炎D.肺癌

【参考答案】B

【详细解析】囊性纤维化是支气管扩张最常见遗传性病因，结核、支气管炎和肺癌多继发于其他基础疾病。

【题干11】肺栓塞患者突发胸痛伴休克，首选检查是？

【选项】A.心电图B.D-二聚体C.核素肺扫描D.CTPA

【参考答案】D

【详细解析】CTPA可实时评估肺动脉解剖，快速确诊肺栓塞，心电图和D-二聚体为辅助手段，核素扫描敏感性低。

【题干12】哮喘患者行支气管激发试验阳性，提示？

【选项】A.支气管收缩B.气道炎症C.肺功能下降D.痰液黏稠

【参考答案】A

【详细解析】支气管激发试验通过雾化激发剂诱发气道痉挛，阳性结果提示气道高反应性，炎症标志物需结合其他检查。

【题干13】肺结核患者痰涂片找到抗酸杆菌，提示？

【选项】A.活动性肺结核B.慢性肺结核C.病毒性肺炎D.肺脓肿

【参考答案】A

【详细解析】痰涂片抗酸杆菌阳性提示活动性肺结核，慢性肺结核多表现为空洞形成，病毒性和肺脓肿无此特征。

【题干14】肺大疱破裂后易引发？

【选项】A.肺不张B.肺炎C.气胸D.心力衰竭

【参考答案】C

【详细解析】肺大疱内压高，破裂后气体进入胸膜腔致气胸，肺不张多见于肺叶切除术后，肺炎为继发感染。

【题干15】COPD患者肺功能指标中，哪项异常？

【选项】A.FEV1/FVC≥0.7B.FEV1/FVC0.7C.FVC50%D.脱离接触后恢复

【参考答案】B

【详细解析】COPD特征为FEV1