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富德生命附加优悦人生海外特定疾病医疗保险产品说明书
富德生命附加优悦人生海外特定疾病医疗保险产品说明书
为方便您了解和购买本保险,请您仔细阅读本说明书
重要声明
以下关于富德生命附加优悦人生海外特定疾病医疗保险产品的文字说明及利益演示,是富德生命
人寿保险股份有限公司(以下简称“我们”)为方便您更加直观的理解产品和保险条款之用,您的具体
权益依保险合同确定。
投保范围
本附加合同的投保范围:0-54周岁
保险期间
本附加合同的保险期间:1年,每3年为一个保证续保期间
交费方式
本附加合同的交费方式:年交、月交
交费期间
本附加合同的交费期间:1年
等待期
本附加合同的等待期:90日,若因意外伤害事故导致被保险人医疗费用支出的,或您连续投保本附加合同的,无
等待期。
保险责任
本附加合同生效后,我们在保险年度给付限额内、各项保险责任所对应的给付限额内承担保险责任,具体限额见
附表。
每一保险年度累计给付各项保险金之和超过本附加合同的保险年度给付限额的,我们在本保险年度内不再承担给
付责任。
自首次投保或非连续投保本附加合同生效日起90日内(含第90日),若被保险人发生本附加合同“第二十七条特
定疾病治疗的定义”中所描述的治疗相关的诊断、治疗(无论一类或者多类),我们不承担保险责任,无息退还已交保
险费,本附加合同终止。这90日的时间称为等待期。若因意外伤害事故导致被保险人医疗费用支出的,或您连续投保
本附加合同的,无等待期。
在本附加合同保险期间内,若被保险人因意外伤害事故或在等待期后经医院专科医生初次确诊罹患疾病,经我们安
排的第二诊疗意见服务确认需进行本附加合同“第二十七条特定疾病治疗的定义”中所描述的治疗,且由我们安排在
中国境外指定医疗机构进行上述治疗的,我们对于必要且合理的医疗费用依照下列约定承担给付责任:
一、海外医疗费用保险金
若被保险人经我们安排,在中国境外指定医疗机构进行医学治疗所产生的下列医疗费用,由我们予以承担:
第1页共8页
富德生命附加优悦人生海外特定疾病医疗保险产品说明书
1.医疗费用
(1)床位费:指不超过标准单人间病房(不包括套房)标准的费用。标准单人间病房指:病房为单间设计,除独立
卫生间外无其他隔间,仅设一张病床加独立卫生间。若某一医院的病房有两种或以上符合定义的标准单人间病房,则应
按其中最便宜的病房计算床位费。
(2)膳食费:指作为医院内部专门部门且为住院病人配餐的食堂配送的膳食产生的费用。膳食费应包含在医疗账
单内,根据各医疗机构的惯例,可以作为独立的款项、也可以合并在床位费等其他款项内。
(3)护理费:指根据医嘱所示的护理等级确定的护理费用。
(4)重症监护室床位费:指出于医学必要被保险人需在重症监护室进行必要且合理的医疗而产生的床位费。
(5)药品费:指被保险人在住院及门诊期间在中国境外使用的实际发生的必要且合理的、由医院或诊所医生开具
处方的药物费用;以及被保险人术后至返回中国大陆前这段期间使用的术后治疗所需的处方药物的费用(限最多30日
的剂量)。
(6)检查检验费:指实际发生的,以诊断疾病为目的,采取必要的医学手段进行检查及检验而发生的合理的医疗
费用,包括X光费、心电图费、B超费、脑电图费、内窥镜费、肺功能仪费、分子生化检验费和血、尿、便常规检验费
等。
(7)治疗费:指以治疗疾病为目的,提供必要的医学手段而发生的合理的治疗者的技术劳务费和医疗器械使用费,
以及消耗品的费用,具体以就诊医院的费用项目划分为准。本项责任不包含如下费用:中医理疗、物理治疗及其他特殊
疗法费用。
(8)境外转诊救护车/飞机费:指遵医嘱且经我们批准在海外接受治疗使用救护车或救护飞机进行转院或运送时产
生的费用。
(9)手术费:指必要且合理的手术医疗费用,包括外科医生费、手术室费、恢复室费、麻醉费、手术监测费、手
术辅助费、材料费、一次性用品费、术中用药费、手术设备费。
(10)住院诊疗费:指住院期间所有实际发生的会诊及医院或诊所医生实行的治疗计划所产生的医生诊疗费用。
(11)输血费:指被保险人每次输血所实际发生的血浆费用、输血实施费用等。
(12)重大器官移植相关费用:指被保险人接受
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