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2025年综合类-临床医学检验技术(士)-肾功能及早期肾损伤的检查历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-临床医学检验技术(士)-肾功能及早期肾损伤的检查历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】尿液中β2-微球蛋白（β2-MG）的检测主要用于评估早期肾损伤，其正常参考值范围是？

【选项】A.0-50mg/gB.0-300mg/gC.0-200mg/gD.0-100mg/g

【参考答案】B

【详细解析】β2-MG是肾小管上皮细胞分泌的蛋白质，正常尿液中含量极低（0-300mg/g）。当肾小管重吸收功能受损时，β2-MG水平显著升高，是早期肾损伤的敏感指标。选项B为正确答案，其他选项数值范围不符合临床标准。

【题干2】尿酶谱检测中，N-乙酰β-D-葡萄糖苷酶（NAG）和α1-微球蛋白的敏感度比较，正确的是？

【选项】A.NAG更敏感B.α1-微球蛋白更敏感C.两者敏感度相当D.NAG仅用于肾小管损伤

【参考答案】A

【详细解析】NAG在肾小管上皮细胞中含量丰富，肾小管损伤时尿中NAG水平最早升高（敏感度约85%），而α1-微球蛋白的敏感度较低（约70%）。选项A正确，选项B和D错误，选项C不成立。

【题干3】尿液中钾离子（K+）的参考值范围是？

【选项】A.2.5-5.5mmol/LB.3.5-5.5mmol/LC.4.0-6.0mmol/LD.3.0-5.0mmol/L

【参考答案】B

【详细解析】正常尿液中K+浓度范围为3.5-5.5mmol/L。若尿K+5.5mmol/L，提示肾小管功能障碍或血钾升高，需结合血钾水平综合判断。选项B为正确答案，其他选项数值范围不准确。

【题干4】尿渗透压检测中，早期肾损伤患者的尿渗透压通常呈现？

【选项】A.显著升高B.正常范围C.轻度升高D.显著下降

【参考答案】D

【详细解析】肾小管重吸收功能障碍时，尿渗透压降低（正常50-1200mOsm/kg，早期肾损伤时350mOsm/kg）。选项D正确，选项A和C与实际相反，选项B不符合病理机制。

【题干5】尿沉渣中红细胞管型的形态学特征与肾小球性血尿的区别是？

【选项】A.管型内红细胞聚集成团B.管型内红细胞散在分布C.管型宽大且壁厚D.管型细小且壁薄

【参考答案】D

【详细解析】肾小球性血尿的管型细小（直径10μm）、壁薄，红细胞呈串珠状排列；肾小管性血尿的管型宽大（直径20μm）、壁厚，红细胞分布松散。选项D正确，其他选项描述不符合实际。

【题干6】尿β-葡萄糖检测中，肾性糖尿病患者的β-葡萄糖水平升高，其正常参考值是？

【选项】A.0.5mmol/LB.1.0mmol/LC.0.2mmol/LD.0.3mmol/L

【参考答案】A

【详细解析】正常尿液中β-葡萄糖0.5mmol/L。肾性糖尿病因肾小管重吸收阈值降低（10mmol/L），导致尿β-葡萄糖升高。选项A为正确答案，其他选项数值范围错误。

【题干7】尿微量白蛋白/肌酐比值（mALB/Cr）诊断早期肾损伤的敏感度约为？

【选项】A.60%B.90%C.75%D.85%

【参考答案】B

【详细解析】mALB/Cr是诊断早期肾损伤的“金标准”，敏感度达90%（正常30mg/g），特异性85%。选项B正确，其他选项数值与临床指南不符。

【题干8】尿清蛋白检测的肾小管重吸收阈值是？

【选项】A.30mg/minB.10mg/minC.50mg/minD.20mg/min

【参考答案】A

【详细解析】正常肾小管对清蛋白的重吸收阈值约为30mg/min。当尿清蛋白排泄量30mg/min时，提示肾小管功能受损。选项A正确，其他选项数值不符合生理标准。

【题干9】尿肌酐检测主要用于评估？

【选项】A.肾小球滤过率（GFR）B.尿液酸碱度C.尿液颜色D.尿液浓度

【参考答案】A

【详细解析】尿肌酐清除率（Ccr）是反映肾小球滤过率的直接指标（正常100-120mL/min）。选项A正确，其他选项与检测目的无关。

【题干10】尿免疫比溶血凝集试验（RPT）对肾小球疾病检测的敏感度是？

【选项】A.90%B.80%C.70%D.60%

【参考答案】A

【详细解析】RPT通过检测尿中免疫复合物间接反映肾小球滤过膜损伤，敏感度达90%，特异性85%。选项A正确，其他选项数值不准确。

【题干11】尿血红蛋白（Hb）检测的参考值是？