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2025年分级护理标准考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.依据2025年《综合医院分级护理指导原则》，确定患者护理级别时应综合考虑的核心要素是：

A.患者年龄与医保类型

B.患者病情严重程度与自理能力

C.科室床位周转率与护士配置

D.患者家属照护意愿与经济状况

答案：B

2.下列哪类患者应列为特级护理对象？

A.术后6小时生命体征平稳的阑尾炎患者

B.昏迷且需持续机械通气的脑出血患者

C.择期行膝关节置换术前1日的患者

D.慢性阻塞性肺疾病稳定期居家氧疗患者

答案：B

3.一级护理患者的病情观察频率应为：

A.每15-30分钟巡视1次

B.每小时巡视1次

C.每2小时巡视1次

D.每3小时巡视1次

答案：B

4.采用Barthel指数评估患者自理能力时，“独立完成床椅转移”对应的得分是：

A.15分

B.10分

C.5分

D.0分

答案：A

5.三级护理患者的护理要点不包括：

A.每3小时巡视患者，观察病情变化

B.指导患者进行自我护理和康复训练

C.执行基础护理措施（如口腔、皮肤护理）

D.按需准备急救药品和器材

答案：C（三级护理以患者自我护理为主，基础护理按需执行）

6.某患者诊断为“急性心肌梗死”，入院时血压85/50mmHg，心率118次/分，伴持续胸痛，应判定为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：A（生命体征不稳定，需严密监测）

7.关于分级护理中“生活护理”的实施原则，正确的是：

A.特级护理患者完全由护士完成生活护理

B.一级护理患者在护士协助下完成生活护理

C.二级护理患者需家属全程协助生活护理

D.三级护理患者无需任何生活护理协助

答案：A

8.评估患者自理能力时，“在适当时间内完成进食，但需使用辅助工具”应判定为：

A.完全自理

B.轻度依赖

C.中度依赖

D.重度依赖

答案：B（Barthel指数中进食项，需辅助工具得5分，属于轻度依赖）

9.下列哪项不属于特级护理的监测内容？

A.持续心电监护记录

B.每2小时测量并记录体温

C.出入量每小时统计

D.意识状态与瞳孔变化

答案：B（特级护理体温监测频率根据病情调整，通常每4小时1次或遵医嘱）

10.二级护理患者病情稳定但仍需观察，其护理重点是：

A.制定个性化康复计划并监督执行

B.每15分钟观察一次生命体征

C.协助完成所有日常生活活动

D.指导患者进行自我病情监测

答案：D

11.患者因“脑梗死”入院，Brunnstrom分期Ⅲ期（痉挛期），Barthel指数45分，应判定为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：B（Barthel指数40-60分为中度依赖，需一级护理）

12.分级护理动态调整的依据不包括：

A.患者病情变化（如从昏迷转为清醒）

B.自理能力改善（如Barthel指数从30分升至70分）

C.护士排班数量变化

D.治疗方式改变（如从机械通气转为鼻导管吸氧）

答案：C

13.某术后患者主诉切口疼痛评分6分（NRS），生命体征平稳，能自行如厕，Barthel指数85分，应调整为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：C（疼痛评分6分属中度疼痛但非危重症，Barthel指数85分为轻度依赖，符合二级护理标准）

14.关于分级护理记录的要求，错误的是：

A.特级护理需每小时记录病情及护理措施

B.一级护理至少每班记录1次病情变化

C.二级护理可每日记录2次重点观察内容

D.三级护理仅需在患者主诉不适时记录

答案：D（三级护理需每日记录1次病情及护理措施）

15.患者因“糖尿病足”入院，血糖22mmol/L，足部溃疡面积5cm×4cm，伴渗液，能自行进餐但行走需助行器，应判定为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：B（血糖显著升高伴严重并发症，需密切观察病情变化）

16.下列哪项符合三级护理的病情特点？

A.肝移植术后第7日，各项指标正常

B.慢性肾炎尿毒症期规律血透患者

C.急性胃肠炎呕吐停止后24小时

D.股骨颈骨折牵引治疗中

答案：C（病情稳定，无需特殊观察）

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