2025年综合类-儿科基础知识-儿科相关专业知识-营养性疾病历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑.docxVIP

2025年综合类-儿科基础知识-儿科相关专业知识-营养性疾病历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-儿科基础知识-儿科相关专业知识-营养性疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】缺铁性贫血患儿首选的补铁药物是？

【选项】A.维生素C片B.硫酸亚铁C.维生素B12D.叶酸

【参考答案】B

【详细解析】硫酸亚铁是治疗缺铁性贫血的首选药物，能直接补充铁元素，改善缺铁状态。维生素C可促进铁吸收，但非治疗药物；维生素B12和叶酸主要用于巨幼细胞性贫血。

【题干2】维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是？

【选项】A.颈部串珠B.方颅C.胸骨串珠D.O型腿

【参考答案】A

【详细解析】维生素D缺乏导致钙磷代谢异常，最早骨骼改变为胸骨、肋骨及四肢近端骨骺的串珠样变形，颈部串珠是典型表现。方颅、O型腿为进展期表现，胸骨串珠多见于婴儿期。

【题干3】维生素K缺乏性出血症患儿最典型的临床表现是？

【选项】A.颅内出血B.皮肤瘀点C.惊厥D.贫血

【参考答案】B

【详细解析】维生素K参与凝血因子合成，缺乏时出血时间延长，皮肤瘀点为最早表现。颅内出血多见于新生儿期，惊厥与低钙血症相关，贫血与慢性失血有关。

【题干4】诊断维生素D缺乏性佝偻病的特异性指标是？

【选项】A.血钙正常B.血磷降低C.碱性磷酸酶升高D.25-(OH)D水平＜20ng/mL

【参考答案】C

【详细解析】碱性磷酸酶（ALP）是反映骨骼改变的敏感指标，其升高提示骨矿化障碍。血钙、血磷正常但存在骨软化时，ALP显著升高。25-(OH)D＜20ng/mL为缺乏诊断标准之一，但非特异性指标。

【题干5】锌缺乏症患儿出现味觉障碍的典型表现是？

【选项】A.唇炎B.异味觉C.免疫功能低下D.睡眠障碍

【参考答案】B

【详细解析】锌缺乏可导致味蕾功能受损，表现为“味觉迟钝”或“苦味觉敏感”，即“锌缺乏味觉障碍综合征”。唇炎与维生素缺乏相关，免疫功能低下为锌缺乏的全身性表现。

【题干6】新生儿溶血病导致胆红素脑病的主要机制是？

【选项】A.未结合胆红素生成过多B.结合胆红素脑毒性C.未结合胆红素透过血脑屏障D.脂肪代谢紊乱

【参考答案】C

【详细解析】未结合胆红素（间接胆红素）脂溶性高，可穿透血脑屏障与神经细胞结合，导致胆红素脑病。结合胆红素（直接胆红素）毒性较低，新生儿肝酶系统未成熟时以未结合为主。

【题干7】儿童期缺铁性贫血易合并的疾病是？

【选项】A.先天性心脏病B.糖尿病C.痛风D.甲状腺功能减退

【参考答案】D

【详细解析】缺铁性贫血患儿常合并慢性炎症或消耗性疾病，如甲状腺功能减退（甲减）可加速铁消耗，导致贫血加重。先天性心脏病与铁代谢无关，痛风多与尿酸代谢异常相关。

【题干8】维生素D缺乏性骨软化症的好发年龄是？

【选项】A.婴幼儿期B.学龄前期C.青春期D.中老年期

【参考答案】C

【详细解析】维生素D缺乏性骨软化症多见于青少年及孕妇，因快速生长期骨骼矿化不足。婴幼儿期以佝偻病为主，中老年期多表现为骨质疏松。

【题干9】诊断碘缺乏病的可靠指标是？

【选项】A.血清TSH升高B.尿碘排泄量降低C.甲状腺肿大D.甲状腺功能亢进

【参考答案】B

【详细解析】尿碘排泄量是评估碘营养状况的敏感指标，＜50μg/L提示碘缺乏。血清TSH升高与甲状腺代偿性增生相关，甲状腺肿大是碘缺乏病的典型体征，但特异性较低。

【题干10】儿童缺锌的常见症状不包括？

【选项】A.生长发育迟缓B.免疫功能低下C.性腺发育不良D.睡眠障碍

【参考答案】D

【详细解析】锌缺乏可导致生长停滞、性腺发育延迟（如小睾丸、隐睾）、免疫功能下降及味觉障碍，但睡眠障碍与锌代谢无直接关联。

【题干11】新生儿生理性黄疸的消退时间是？

【选项】A.5-7天B.7-10天C.10-14天D.14-21天

【参考答案】A

【详细解析】新生儿生理性黄疸一般于出生后5-7天达高峰，10-14天消退，17-21天完全消失。黄疸持续超过2周或进行性加重需警惕病理性原因。

【题干12】维生素A缺乏导致夜盲症的主要机制是？

【选项】A.视杆细胞功能异常B.视锥细胞退化C.视网膜黄斑变性D.视神经萎缩

【参考答案】A

【详细解析】维生素A参与视紫红质合成，视杆细胞依赖其维持暗视觉功能。缺乏时导致夜盲症，视锥细胞（色觉）和黄斑（中心视力）受影响较晚。

【题干13】儿童缺铁性