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2025年综合类-外科护理(医学高级)-肿瘤病人的护理历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-外科护理(医学高级)-肿瘤病人的护理历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】肿瘤患者化疗后出现严重骨髓抑制，首选的预防和支持治疗药物是？

【选项】A.青霉素B.铁剂C.粒细胞集落刺激因子D.维生素B12

【参考答案】C

【详细解析】

1.粒细胞集落刺激因子（G-CSF）可刺激骨髓造血功能，有效预防化疗导致的骨髓抑制。

2.青霉素用于抗感染，铁剂纠正贫血，维生素B12参与红细胞生成，均无法直接逆转骨髓抑制。

3.答案C符合肿瘤化疗支持治疗指南，为高频考点。

【题干2】晚期肿瘤患者疼痛评估中，最推荐的量化评分工具是？

【选项】A.视觉模拟评分法（VAS）B.数字评分法（NRS）C.面部表情量表D.疼痛日记

【参考答案】B

【详细解析】

1.数字评分法（NRS）0-10分制，简单直观，肿瘤患者认知功能常受损时更易理解和执行。

2.VAS需患者理解抽象图形，面部表情量表易受情绪干扰，疼痛日记无法实时评估。

3.NRS被WHO癌症疼痛姑息治疗指南列为首选工具，题干情境符合临床实际。

【题干3】肿瘤患者放射性肠炎的典型表现不包括？

【选项】A.腹泻伴黏液血便B.频繁呕吐C.体重进行性下降D.腹部压痛

【参考答案】D

【详细解析】

1.放射性肠炎病理表现为肠黏膜炎症水肿，压痛多见于机械性肠梗阻而非炎症性肠病。

2.腹泻（A）、呕吐（B）、体重下降（C）均为放射性肠炎典型症状。

3.选项D不符合放射性肠炎病理特征，为干扰项设计。

【题干4】处理肿瘤患者皮肤黑色素瘤转移时，应重点监测的实验室指标是？

【选项】A.血清铁蛋白B.肿瘤标志物CEAC.乳酸脱氢酶（LDH）D.肝功能指标

【参考答案】C

【详细解析】

1.皮肤黑色素瘤转移时LDH显著升高，反映肿瘤溶解综合征风险。

2.血清铁蛋白（A）用于评估铁代谢，CEA（B）对黑色素瘤特异性低，肝功能（D）监测化疗肝损伤。

3.LDH升高提示肿瘤细胞破坏加速，为黑色素瘤转移监测核心指标。

【题干5】肿瘤患者静脉输注顺铂时，为减轻耳毒性应采取的护理措施是？

【选项】A.控制输液速度在30滴/分B.输注时加用苯妥英钠C.使用中心静脉置管D.输液前口服地塞米松

【参考答案】A

【详细解析】

1.控制输液速度（30滴/分）可降低顺铂耳毒性发生率，尤其是高频听力损伤。

2.苯妥英钠（B）用于癫痫治疗，中心静脉置管（C）预防外周静脉损伤，地塞米松（D）预防过敏反应。

3.输液速度与耳毒性直接相关，题干选项A为循证护理推荐措施。

【题干6】肿瘤患者营养支持首选的肠外营养配方应包含？

【选项】A.高渗葡萄糖B.高支链氨基酸C.高脂肪乳剂D.胰岛素

【参考答案】B

【详细解析】

1.支链氨基酸（BCAA）可促进蛋白质合成，纠正负氮平衡，是肠外营养核心成分。

2.高渗葡萄糖（A）用于低血糖，高脂肪乳剂（C）提供能量，胰岛素（D）调节血糖。

3.肿瘤患者肌肉分解代谢显著增强，BCAA占比需达30%-50%，为国际标准配方。

【题干7】放射性肠炎患者出现腹泻时，错误的护理措施是？

【选项】A.静脉补液纠正脱水B.禁食以减少刺激C.口服止泻药蒙脱石散D.记录24小时出入量

【参考答案】B

【详细解析】

1.禁食（B）会加重脱水，放射性肠炎需通过肠内营养（如低渣流质）维持肠道功能。

2.静脉补液（A）、蒙脱石散（C）、出入量记录（D）均为标准护理措施。

3.放射性肠炎病理机制为黏膜损伤，禁食加剧肠道屏障破坏，题干选项B错误。

【题干8】肿瘤患者骨髓抑制期出现口腔溃疡，首选的局部护理药物是？

【选项】A.2%丁卡因B.碘伏棉签C.聚维酮碘含漱液D.复方氯己定含漱液

【参考答案】C

【详细解析】

1.聚维酮碘（C）兼具广谱杀菌和收敛作用，可抑制口腔细菌繁殖并促进溃疡愈合。

2.丁卡因（A）为局部麻醉药，碘伏（B）刺激性较强，氯己定（D）易致口腔黏膜干燥。

3.口腔溃疡护理需兼顾抗感染与创面保护，C选项符合循证护理原则。

【题干9】晚期肿瘤患者出现多汗、乏力、体重下降，首先考虑的并发症是？

【选项】A.甲状腺功能亢进B.肿瘤溶解综合征C.恶性贫血D.代谢性碱中毒

【参考答案】B

【详细解析】

1.肿瘤溶解综合征（B