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儿科护理实习生出科考试测试及答案

一、单选题(每题2分,共30分)

1.小儿生长发育的顺序规律为()

A.由远到近

B.由下到上

C.由细到粗

D.由低级到高级

E.由复杂到简单

答案:D

解析:小儿生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。A选项由远到近错误;B选项由下到上错误;C选项由细到粗错误;E选项由复杂到简单错误。

2.小儿前囟闭合的时间是()

A.3~6个月

B.6~12个月

C.1~1.5岁

D.1.5~2岁

E.2~2.5岁

答案:C

解析:小儿前囟出生时约1.0~2.0cm,以后随颅骨生长而增大,6个月龄左右逐渐骨化而变小,约在1~1.5岁闭合。A选项3-6个月时前囟未闭合;B选项6-12个月前囟未完全闭合;D选项1.5-2岁不符合正常闭合时间;E选项2-2.5岁闭合时间过晚。

3.新生儿出生后开始排出胎便的正常时间是()

A.12小时内

B.18小时内

C.24小时内

D.36小时内

E.48小时内

答案:A

解析:新生儿生后12小时内开始排出胎便,约3-4天排完。若超过24小时还未排胎便,应检查有无消化道畸形等情况。B、C、D、E选项时间不符合正常排胎便时间。

4.婴儿每日每千克体重需要的水量为()

A.110ml

B.120ml

C.130ml

D.150ml

E.160ml

答案:D

解析:婴儿新陈代谢旺盛,需水量相对较多,每日每千克体重约需150ml水。随着年龄增长,需水量逐渐减少。A、B、C、E选项数值不符合婴儿需水量标准。

5.小儿易患呼吸道感染的主要原因是()

A.呼吸频率快

B.呼吸道黏膜缺少IgA

C.呈腹式呼吸

D.呼吸道黏膜缺少IgM

E.鼻腔短小,狭窄,黏膜血管丰富

答案:B

解析:小儿呼吸道黏膜缺少分泌型IgA,分泌型IgA有保护呼吸道黏膜免受病毒和细菌感染的作用,所以小儿易患呼吸道感染。A选项呼吸频率快不是易患呼吸道感染的主要原因;C选项呈腹式呼吸与呼吸道感染易感性无关;D选项IgM不是主要影响因素;E选项鼻腔短小等是小儿呼吸道解剖特点,但不是主要原因。

6.法洛四联症的病理改变中最重要的是()

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

E.房间隔缺损

答案:A

解析:法洛四联症由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成,其中肺动脉狭窄是最重要的病理改变,它决定了患儿的病理生理及临床表现的严重程度。B、C、D虽然也是法洛四联症的组成部分,但不是最关键的;E选项房间隔缺损不属于法洛四联症的病理改变。

7.小儿腹泻时,以下处理不正确的是()

A.调整饮食

B.控制感染

C.尽早使用止泻剂

D.纠正水、电解质紊乱

E.加强护理

答案:C

解析:小儿腹泻时,应调整饮食,以减轻胃肠道负担;根据病因控制感染;及时纠正水、电解质紊乱;加强护理,防止并发症。而止泻剂可能会抑制肠道蠕动,使肠道内的毒素和病原体排出受阻,加重病情,一般不主张尽早使用。A、B、D、E选项处理方法正确。

8.营养性缺铁性贫血的主要原因是()

A.先天储铁不足

B.铁摄入不足

C.生长发育快

D.铁丢失过多

E.铁吸收障碍

答案:B

解析:营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致,主要原因是铁摄入不足。小儿生长发育快,对铁的需要量增加,但如果饮食中含铁食物供应不足,就容易发生缺铁性贫血。A选项先天储铁不足是一个因素,但不是主要原因;C选项生长发育快是促使铁缺乏的一个条件;D选项铁丢失过多、E选项铁吸收障碍可导致缺铁,但不是主要原因。

9.化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()

A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌

B.大肠埃希菌、B族溶血性链球菌

C.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌

D.产单核细胞李斯特菌、铜绿假单胞菌

E.白色念珠菌、新型隐球菌

答案:A

解析:化脓性脑膜炎的病原菌因患儿年龄而异,在我国,新生儿及2个月以内婴儿以大肠埃希菌、B族溶血性链球菌为主;2个月-儿童时期以脑膜炎双球菌、肺炎链球菌为主;12岁以上患儿以脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌为主。总体来说,脑膜炎双球菌、肺炎链球菌是化脓性脑膜炎最常见的病原菌。B、C、D、E选项病原菌相对不是最常见的。

10.小儿惊厥发作时,首先应做的护理工作是()

A.立即送人抢救室

B.立即解松衣领,平卧头侧位

C.将舌轻轻向外牵拉

D.手心和腋下放入纱布

E.置牙垫

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