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最新护理查房记录模板
一、查房基本信息
时间：[具体年月日时分]
地点：[详细地点]
主持人：[主持人姓名及职称]
参加人员：护士长、责任护士、实习护士及相关科室护士代表
患者基本信息
姓名：[患者姓名]
性别：[患者性别]
年龄：[X]岁
科别：[具体科室]
床号：[X]床
住院号：[具体号码]
诊断：[具体疾病诊断，可多项]
二、病例汇报
责任护士[姓名]对患者情况进行详细汇报：
现病史：患者于[具体时间]因“[主要症状]”入院。[描述此次发病的诱因、症状的发生发展过程，如起病缓急、症状特点、伴随症状等]。自发病以来，患者精神[描述精神状态，如欠佳、一般等]，食欲[描述食欲情况，如差、一般
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