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产科专科考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.临产后的主要产力是（）

A.腹肌收缩力

B.膈肌收缩力

C.子宫收缩力

D.肛提肌收缩力

2.枕先露分娩中，胎头俯屈后以哪条径线通过产道（）

A.枕额径

B.枕下前囟径

C.双顶径

D.双颞径

3.正常分娩胎膜自然破裂多在（）

A.潜伏期

B.活跃期

C.宫口开全时

D.胎头拨露时

4.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

5.初产妇第二产程延长是指第二产程超过（）

A.1小时

B.1.5小时

C.2小时

D.2.5小时

6.下列哪项是先兆临产的表现（）

A.规律宫缩

B.阴道流水

C.见红

D.宫口扩张

7.臀先露分娩时，正确的处理是（）

A.阴道口见胎足立即行臀牵引术

B.应做会阴侧切

C.第一产程鼓励产妇下床活动

D.宫口开全后堵会阴

8.产褥期是指（）

A.从胎儿娩出到全身各器官恢复正常

B.从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常的一段时间

C.从第二产程到生殖器官恢复正常

D.从胎儿娩出到恶露干净这段时间

9.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（）

A.胎心率异常

B.胎动异常

C.羊水胎粪污染

D.胎位异常

10.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.腹痛

C.阴道流水

D.宫高异常

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.影响分娩的因素包括（）

A.产力

B.产道

C.胎儿

D.精神心理因素

2.下列哪些属于产后出血的原因（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘残留

C.软产道损伤

D.凝血功能障碍

3.第二产程的临床表现有（）

A.子宫收缩增强

B.产妇有排便感

C.胎头拨露

D.胎头着冠

4.下列哪些是胎儿窘迫的临床表现（）

A.胎心率大于160次/分或小于110次/分

B.胎动减少

C.羊水胎粪污染

D.胎儿头皮血pH下降

5.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）

A.全身小动脉痉挛

B.水钠潴留

C.血液浓缩

D.血管内皮损伤

6.下列哪些情况可诊断为产后出血（）

A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml

B.剖宫产术后24小时内阴道流血量超过1000ml

C.产后1周内阴道流血量超过500ml

D.产后2周内阴道流血量超过1000ml

7.下列关于早产的描述，正确的是（）

A.妊娠满28周至不满37足周间分娩者

B.早产的主要临床表现是子宫收缩

C.治疗原则是抑制宫缩、延长孕周

D.胎膜早破是早产的常见原因

8.下列哪些属于异常分娩（）

A.产力异常

B.产道异常

C.胎位异常

D.胎儿发育异常

9.下列哪些是剖宫产的适应证（）

A.头盆不称

B.胎儿窘迫

C.前置胎盘

D.巨大儿

10.下列关于产褥期护理的描述，正确的是（）

A.产后2小时内密切观察生命体征

B.鼓励产妇尽早排尿

C.产后应尽早开始哺乳

D.产褥期应注意个人卫生

三、判断题（每题2分，共10题）

1.分娩时子宫收缩力贯穿于分娩全过程。（）

2.枕左前位分娩时，胎头矢状缝与骨盆入口右斜径相适应。（）

3.胎膜早破是指临产前胎膜发生破裂。（）

4.产后出血是导致我国孕产妇死亡的首要原因。（）

5.初产妇第一产程超过16小时称为潜伏期延长。（）

6.胎儿窘迫时，立即剖宫产结束分娩。（）

7.前置胎盘孕妇禁止做阴道检查。（）

8.产褥期一般为6周。（）

9.臀位分娩时，后出胎头困难可使用中位产钳助产。（）

10.妊娠期高血压疾病患者应严格限制食盐摄入。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述临产的诊断标准。

答案：临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。

2.简述产后出血的处理原则。

答案：处理原则为针对出血原因，迅速止血；补充血容量，纠正失血性休克；防止感染。如宫缩乏力加强宫缩，胎盘因素及时处理胎盘，软产道裂伤缝合止血，凝血功能障碍纠正凝血异常。

3.简述胎儿窘迫的护理措施。

答案：①吸氧，提高母体血氧含量。②改变体位，增加子宫胎盘血供。③持续监测胎心变化。④做好手术及抢救准备，如宫口未开全尽快剖宫产，宫口开全尽快助产娩出胎儿。

4.简述产褥期产妇的心