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一、可摘局部义齿的生物力学要求
减少义齿对基牙产生的水平侧向力和扭转力,降低牙槽骨的吸收效率。
二、可摘局部义齿的基本要求
1.义齿具有良好的固位、稳定、支持作用
2.能保护口腔软硬组织的健康
3.恢复口腔生理功能和面部外观
4.坚固耐用
5.容易摘戴
三、基牙的选择★
1.基牙的健康情况
①首选健康天然牙—牙周健康、支持力大、牙冠长短合适的后牙
②固位型好,具有一定倒凹(畸形牙、错位牙、过小牙一般不错考虑)
③患牙应先予以相应的治疗
2.基牙的数目2~4个
3.基牙的位置近缺隙;合理分散,增加固位
4.考虑影响基牙受力的因素
四、义齿固位力的
1.卡环固位臂的机械固位力
2.基牙导平面与义齿导平面板、小连接体与牙体、舌侧托与牙体间接触所产生的摩
擦力
3.大气,义齿基托与黏膜之间的吸附力和界面张力
倒凹的深度(deepestpositionofundercut):指观测器的金属分析杆到倒凹区最深处牙面之间
的水平距离。
倒凹的坡度(slopeofundercut):指倒凹区基牙牙面和牙长轴之间构成角度。
五、卡环固位臂机械固位力的影响因素
1.脱位力的方向—与就位道所成角度↑,固位力↑(制锁力)
2.基牙倒凹的深度—倒凹深度↑,固位力↑
基牙倒凹的坡度—倒凹坡度↑,固位力↑
根据材料特性,调节卡环臂进入倒凹合适的位置,不需进入最深部位
(深度1mm,坡度20º)
3.卡环臂的弹性↑,正↓,固位力↓
①长度三臂卡环>圈形卡环
②横断面形态半圆形>圆形
③直径直径1.0mm>0.9mm
④类型一型卡环>二型卡环
⑤材料刚度越大、弹性限度越大,固位力越大
制锁力:指义齿有多个固位体或缺牙间隙,在行使功能时,脱位力与就位道方向不同,表现
出互相牵制。
制锁区:指义齿收到邻牙约束的部分。
制锁角:就位道与脱位力的方向所成角度。
六、固位体分布的原则
数目:2~4(固位力的大小和固位体的数目呈正比)
分布:
形成三角形或四边形面式分布,卡环之间相反或相对;
间接固位体离支点线越远越好
七、义齿不稳定的
1.支持组织的可让性
2.支持组织的可让性不一致
3.转动轴或转动的存在
4.作用力和平衡力的不协调
八、消除义齿不稳定的方法
1.合理设计间接固位体的位置
①对角线二等分法
②平衡法
③三角形原理
④四边形原理
⑤尽量使义齿固位体的连线和整个义齿的一致
2.消除支点
①合支托、卡环在牙上造成支点(咬合纸)
②基托在基托下方组织形成支点(义齿定位糊剂)
3.建立良好的合关系
九、支托和基牙的关系(支持)
支托凹底与基牙长轴约呈20°
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