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2023年度内科护理(中级)检测卷附参考答案详解

1.患者，男，65岁，有慢性阻塞性肺疾病病史。近日因受凉后咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难入院。动脉血气分析结果：pH7.30，PaCO?65mmHg，PaO?50mmHg。该患者的酸碱失衡类型为

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：B

答案分析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，通气不足，CO?潴留，PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒的特点。

2.下列关于心源性水肿的描述，正确的是

A.从眼睑颜面开始延及全身

B.从足部开始向上延及全身

C.水肿时最先出现腹水

D.上肢、颈部水肿明显

E.水肿部位压之不凹陷

答案：B

答案分析：心源性水肿是右心衰竭的主要表现，其特点是从身体低垂部位开始，即从足部开始向上延及全身。

3.消化性溃疡最主要的病因是

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.遗传因素

E.精神因素

答案：A

答案分析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因，它可损伤胃黏膜屏障，促使胃酸分泌增加。

4.慢性肾小球肾炎患者的饮食应注意

A.高蛋白饮食

B.高磷饮食

C.高盐饮食

D.低蛋白低磷饮食

E.高脂肪饮食

答案：D

答案分析：慢性肾小球肾炎患者需减少蛋白质和磷的摄入，以减轻肾脏负担，延缓肾功能恶化。

5.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗，下列护理措施错误的是

A.宜在饭后服用

B.可与维生素C同服

C.液体铁剂可用吸管服用

D.与牛奶同服以减少胃肠道刺激

E.血红蛋白正常后仍需继续服药3-6个月

答案：D

答案分析：牛奶会影响铁的吸收，不能与铁剂同服。

6.甲亢患者的临床表现不包括

A.易激动、失眠

B.多食消瘦

C.心动过速

D.怕冷、少汗

E.突眼

答案：D

答案分析：甲亢患者代谢亢进，产热增加，表现为怕热、多汗，而不是怕冷、少汗。

7.系统性红斑狼疮患者皮肤护理错误的是

A.避免阳光直射

B.忌用碱性肥皂

C.每日用冷水局部湿敷

D.避免化妆品刺激

E.避免皮肤外伤

答案：C

答案分析：系统性红斑狼疮患者皮肤护理应避免寒冷刺激，不能用冷水局部湿敷。

8.癫痫大发作时，错误的护理措施是

A.使患者就地平卧

B.松解患者的衣领、裤带

C.用缠有纱布的压舌板塞入患者上下臼齿间

D.按压抽搐肢体

E.保持呼吸道通畅

答案：D

答案分析：按压抽搐肢体可能会导致骨折或关节脱位等损伤，应避免。

9.患者，女，40岁，因急性心肌梗死入院。护士在为其进行心电监护时，发现患者出现频发室性期前收缩，此时应首选的药物是

A.利多卡因

B.普罗帕酮

C.胺碘酮

D.维拉帕米

E.阿托品

答案：A

答案分析：利多卡因是治疗室性心律失常的首选药物，可有效控制室性期前收缩。

10.下列关于洋地黄中毒的处理，错误的是

A.立即停用洋地黄

B.补充钾盐

C.快速心律失常者可用苯妥英钠

D.缓慢心律失常者可用阿托品

E.快速心律失常者可使用电复律

答案：E

答案分析：洋地黄中毒引起的快速心律失常禁用电复律，易导致心室颤动。

11.慢性支气管炎最突出的症状是

A.长期反复咳嗽

B.时有喘息

C.少量咯血

D.发热胸痛

E.反复咳脓性痰

答案：A

答案分析：慢性支气管炎的主要症状为慢性咳嗽、咳痰，长期反复咳嗽是其最突出表现。

12.肺炎链球菌肺炎患者的热型常为

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.波状热

E.不规则热

答案：A

答案分析：肺炎链球菌肺炎患者高热时体温可维持在39-40℃左右，达数天或数周，呈稽留热型。

13.治疗心室颤动最有效的措施是

A.胸外心脏按压

B.人工呼吸

C.非同步直流电除颤

D.静脉注射利多卡因

E.心内注射肾上腺素

答案：C

答案分析：非同步直流电除颤是治疗心室颤动最有效的方法。

14.上消化道出血患者出现黑便，提示出血量至少为

A.5-10ml

B.30-50ml

C.50-70ml

D.100-200ml

E.250-300ml

答案：C

答案分析：出血量达50-70ml时可出现黑便。

15.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A.防止感染蔓延

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌

D.避免胃扩张

E.减轻腹痛

答案：C

答案分析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，减轻胰腺负担。

16.急性肾小球肾炎患者肉眼血尿的特点是

A.无痛性全程血尿

B.终末血尿伴尿痛

C.初始血尿

D.镜下血尿

E.洗肉水样或