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第六章腹部一、组成：;体表标志：腹部体表标志及分区肋;（四）脐：腹部中心，向后;（八）腹股沟韧带：腹部体表的下;二、腹部分区：（常用二种方法）;（二）九区分法：两侧肋弓下缘、;二腹部检查顺序：视触叩听;腹部视诊方法：低枕仰卧，排空膀;腹部外形：正常腹部外形：腹部平;A、全腹膨隆：弥漫性膨隆的腹部;01.B、局部膨隆：脏器肿大，;01C、腹部凹陷：仰卧时前腹;（二）呼吸运动：正;无标题;胃肠型和蠕动波：胃肠梗阻时，近;腹壁视诊（五）腹壁视诊1;腹部触诊的特点：.内容多但相互;腹部触诊注意事项2.医师立于右;触诊的方法深部滑行触诊(Dee;Back;无标题;浅部触诊法：右手平放于腹壁手指;用拇指或并拢的2至3个手指逐渐;右手2、3、4指末端逐渐压向腹;右手同上，左手置于被检查脏器后;右手3－4个手指并拢以70－9;腹壁紧张度压痛、反跳痛脏器触诊;1、腹壁紧张度：正常时柔软，易;腹壁紧张度降低：1见于慢性消耗;压痛：脏器炎症、肿瘤、脏器破裂;⑴胃炎或溃疡⑵十二指肠溃疡⑶;脏器触诊01肝脏触诊02脾脏触;无标题;正常肝脏：①大小：右肋下〈1;肝脏质地;无标题;抬举样搏动为传导性肝脏本身搏动;肝－颈静脉回流征阳性：右心衰;弥漫性肿大：肝炎、肝淤血、脂肪;胆囊触诊：方法：单手滑行触法;Murphy征的检查方法：M;脾脏触诊方法：单手、双手触诊;触及脾脏时：脾界下移：左侧胸;第Ⅰ测量（又称甲乙线）指左锁骨;轻度：深吸取时脾脏在肋缘下不超;肾脏触诊：方法：双手触诊法正;肾、输尿管压痛点：季肋点（前;膀胱触诊：需与妊娠子宫、卵巢囊;纵×横×前后3×2×4cm;腹部包块：（深部触诊法）正常;大量腹水时，用冲击触诊法触诊腹;主要作用在于叩知脏器的大小、叩;脏器叩诊01脾脏叩诊02膀胱叩;上界第5肋间：肝相对浊音界，约;肝区叩痛：肝炎、肝脓肿腹、鼓肠;胆囊叩诊：正常时胆囊位深且被肝;脾脏叩诊：宜为轻叩法，在腋中线;ADBC膀胱排空时膀胱充盈时应;肾脏检查有无叩击痛：取坐位，医;腹腔内液体存留时，因重力作用，;下列情况易误为腹水，应鉴别：肠;胃泡（traube氏）鼓音区：;肠蠕动时、肠内气、液体随之流动;振水音(Succussion;血管杂???：腹部杂音对诊断某些疾;搔弹音：可协助测定肝下缘和微量