疾控业务培训课件 (2).pptVIP

2.医务人员的健康管理在接诊、救治和护理传染病时应做好个人防护；应优先考虑接种必要的疫苗；护理甲类传染病或乙类按照甲类管理传染病时，务必要穿戴防护设备，防护级别根据具体的工作性质而定；感染科、呼吸科应储备必须的防护用品，以备急需；医院应及时培训临床医师，提高对传染病的防护意识。第30页，共60页，星期日，2025年，2月5日3、患者防护疑似患者或确诊患者按指定路线进入病区；进入病区前应当更换患者服，个人物品及换下的衣物集中消毒处理后，存放于指定地点由医疗机构统一保管；患者住院期间不能外出，其活动应限制在病室内，一切诊疗活动也尽量在此病室内完成；严格探视制度；加强患者个人卫生管理；患者住院期间，病情允许时，患者应当戴外科口罩；患者出院、转院时必须进行沐浴，更换干净的衣服后方可离开病房。第31页，共60页，星期日，2025年，2月5日二、预检分诊和肠道门诊（一）预检分诊要求医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。按照卫生部《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的规定。要求医疗机构为有效控制传染病疫情，防止医疗机构内交叉感染，对来诊的患者预先进行有关传染病方面的甄别、检查与分流制度。《医疗机构传染病预检分诊管理办法》（以下简称办法）提出，医疗机构各科室的医师在接诊过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。第32页，共60页，星期日，2025年，2月5日１、预检分诊设置规范。（1）二级以上综合医院应当设立感染性疾病科，具体负责本医疗机构传染病的预检分诊工作，其他医疗机构应当设立传染病分诊点。各医院不得用导医台（处）代替预检分诊点。（2）预检分诊点一般设立在门诊醒目位置，标识清楚，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件。（3）预检分诊点要备有发热病人用的口罩(N95或者16层纱布口罩，10个以上）、医用手套、体温计浸泡盒（３个）、红外线体温仪或体温计（10支以上）、医疗废物桶（有盖）、生活垃圾桶、手消毒液、84消毒液、络合碘、75%酒精、传染病宣传资料等；有预检分诊登记本，消毒记录登记本，人员工作排班表；第33页，共60页，星期日，2025年，2月5日（4）承担预检分诊工作的医务人员按一般防护着装，即穿工作服、戴工作帽和医用口罩，每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。（5）经预检查出的发热病人，应由预检分诊处的工作人员告知到其发热门诊的路线（不宜带病人就诊），预检人员发现异常或意外情况应及时报告。（6）门诊预检分诊医务人员实行24小时值班制（晚间预检分诊可设在急诊，但应设有醒目标识），以保证能24小时应诊。（7）有预检分诊（包括转诊）工作制度（上墙）、消毒隔离制度（上墙）、疫情报告制度、预检分诊流程（上墙）。第34页，共60页，星期日，2025年，2月5日（二）发热门诊要求：二级以上综合医院的感染性疾病科设立发热门诊，乡镇卫生院、社区卫生服务中心设立独立的发热门诊，其他医疗机构可设立发热诊室。1、通风良好、远离其他门诊、急诊，独立设区，出入口与普通门急诊分开，要设立醒目的标识。３、诊室基本设备。适量口罩、诊察床、诊察桌、诊察凳、观察床、听诊器、血压计、体温计、有加盖的非接触式污物桶、一次性压舌板、处置台、一次性注射器、一次性输液器、纱布罐、方盘、药品柜、紫外线灯、有非接触式洗手设施、干手设施和手消毒剂、灭菌消毒器材等并有备用诊室。发热门（急）诊入口处有专人发放防护口罩和就诊须知；４、门诊日志登记完整、清楚、详细，有传染病登记薄、传染病报告卡和相应记录；流感监测哨点医院有流感样病例登记原始表；有人员工作排班表。第35页，共60页，星期日，2025年，2月5日５、设立独立的医护人员工作区域，医护人员有专用通道。发热门（急）诊承担接诊工作的医务人员按一级防护着装（戴医用防护口罩，穿工作服、鞋套，戴手套、工作帽），对就诊的发热病人要立即给其戴防护口罩，诊室内不得同时进入多人，候诊者需在诊室外指定位置等候就诊。进入隔离留观室按二级防护着装（戴医用防护口罩，穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套，戴手套、工作帽、护目镜或防护面罩）。６、设置隔离留观室。设置要求：（1）标识明显，与其他诊室保持一定距离。（2）分别设立医务人员和病人专用通道。（3）留观患者单间隔离，房间内设卫生间。（4）患者病情允许时，应当戴外科口罩，并限制在留观室内活