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血液透析标准操作规程SOP全套试题及答案【最新版】

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.血液透析治疗前，透析液的钾离子浓度常规应设置为（）

A.1.0-2.0mmol/L

B.2.0-4.0mmol/L

C.4.5-5.5mmol/L

D.5.5-6.5mmol/L

答案：B

2.首次使用动静脉内瘘（AVF）进行血液透析时，穿刺点距吻合口的最短距离应为（）

A.1cm

B.2cm

C.5cm

D.10cm

答案：C

3.血液透析中，低分子肝素（LMWH）的常规首剂剂量为（）

A.20-30IU/kg

B.50-70IU/kg

C.80-100IU/kg

D.120-150IU/kg

答案：B

4.透析器膜破裂的典型表现是（）

A.静脉压升高

B.透析液颜色变红

C.动脉压降低

D.跨膜压（TMP）负值增大

答案：B

5.血液透析中，患者出现肌肉痉挛时，优先采取的处理措施是（）

A.静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml

B.快速输注生理盐水100-200ml

C.降低超滤率并局部按摩

D.立即终止透析

答案：C

6.血液透析机自检时，电导度的正常范围应为（）

A.13.5-14.5mS/cm

B.12.0-13.0mS/cm

C.15.0-16.0mS/cm

D.16.5-17.5mS/cm

答案：A

7.中心静脉导管（CVC）透析前评估时，若回血不畅，首先应（）

A.用力推注生理盐水冲管

B.调整导管位置或体位

C.立即拔管重新置管

D.使用尿激酶溶栓

答案：B

8.血液透析中，目标超滤量（UF）的计算公式为（）

A.干体重-透析前体重

B.透析前体重-干体重

C.干体重×4%

D.透析前体重×5%

答案：B

9.透析结束后，内瘘穿刺点的压迫止血时间应为（）

A.5-10分钟

B.10-15分钟

C.15-20分钟

D.20-30分钟

答案：D

10.血液透析中，空气栓塞的紧急处理措施不包括（）

A.立即停泵，夹住静脉管路

B.患者取左侧头低足高位

C.高流量吸氧（10L/min以上）

D.快速输注甘露醇脱水

答案：D

11.透析液温度的常规设置范围是（）

A.35-36℃

B.36-37℃

C.37-38℃

D.38-39℃

答案：B

12.评估动静脉内瘘功能时，触诊应重点检查（）

A.皮肤温度

B.震颤和杂音

C.血管直径

D.穿刺点瘢痕

答案：B

13.血液透析中，抗凝剂过量导致出血时，鱼精蛋白的中和剂量为（）（按普通肝素计算）

A.1mg鱼精蛋白中和100IU肝素

B.1mg鱼精蛋白中和500IU肝素

C.1mg鱼精蛋白中和1000IU肝素

D.1mg鱼精蛋白中和2000IU肝素

答案：A

14.透析器复用的前提条件不包括（）

A.患者乙肝、丙肝、HIV均阴性

B.透析器膜未破裂

C.复用次数≤5次

D.患者签署复用知情同意书

答案：C（注：最新指南建议尽量避免复用，特殊情况需严格评估，无固定次数限制）

15.血液透析中，静脉压突然升高（300mmHg）的常见原因是（）

A.动脉管路受压

B.静脉管路打折或堵塞

C.超滤率过低

D.透析液流量不足

答案：B

16.透析前患者血钾≥6.5mmol/L时，优先选择的透析液钾浓度为（）

A.0mmol/L

B.2mmol/L

C.3mmol/L

D.4mmol/L

答案：A

17.中心静脉导管封管时，肝素盐水的浓度应为（）

A.100IU/ml

B.1000IU/ml

C.5000IU/ml

D.10000IU/ml

答案：B

18.血液透析中，患者出现胸痛、呼吸困难、血氧饱和度下降，首先考虑（）

A.低血压

B.失衡综合征

C.肺栓塞

D.透析器反应（A型）

答案：C

19.透析结束后，机器消毒应首选（）

A.含氯消毒剂（500mg/L）

B.过氧乙酸（0.1-0.3%）

C.75%酒精

D.戊二醛（2%）

答案：B

20.长期血液透析患者的干体重调整频率应为（）

A.每