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血液系统用药理论知识考核试题题库与答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.铁剂治疗缺铁性贫血时，最易被肠道吸收的铁离子形式是（）

A.Fe3?

B.Fe2?

C.Fe?

D.Fe(OH)?

2.维生素B??缺乏导致巨幼细胞贫血的主要机制是（）

A.抑制DNA合成

B.抑制RNA合成

C.促进血红蛋白分解

D.干扰红细胞膜稳定性

3.肝素抗凝的主要作用机制是（）

A.直接灭活凝血酶

B.激活抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）

C.抑制维生素K依赖凝血因子合成

D.抑制血小板聚集

4.华法林的抗凝作用特点是（）

A.起效快，维持时间短

B.起效慢，维持时间长

C.需注射给药

D.仅抑制凝血酶活性

5.治疗新生儿出血症首选的药物是（）

A.维生素K?

B.氨甲苯酸

C.酚磺乙胺

D.鱼精蛋白

6.阿司匹林抗血小板聚集的作用机制是（）

A.抑制环氧酶（COX），减少血栓素A?（TXA?）合成

B.抑制ADP受体（P2Y12）

C.阻断GPⅡb/Ⅲa受体

D.激活腺苷酸环化酶

7.重组人促红素（EPO）的主要适应症是（）

A.再生障碍性贫血

B.肾性贫血

C.溶血性贫血

D.地中海贫血

8.右旋糖酐作为血容量扩充剂的主要适用场景是（）

A.失血性休克的紧急扩容

B.低蛋白血症长期治疗

C.严重感染时的免疫调节

D.脑水肿降低颅内压

9.治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）的首选药物是（）

A.免疫球蛋白

B.糖皮质激素

C.血小板输注

D.利妥昔单抗

10.下列哪种药物与华法林合用会增强其抗凝作用？（）

A.苯巴比妥

B.维生素K

C.西咪替丁

D.利福平

11.铁剂的典型不良反应是（）

A.听力损伤

B.胃肠道刺激（恶心、便秘）

C.心律失常

D.肝功能衰竭

12.低分子肝素（LMWH）相比普通肝素的优势不包括（）

A.抗Xa活性更强

B.出血风险更低

C.无需常规监测APTT

D.可口服给药

13.治疗急性淋巴细胞白血病引起的高尿酸血症，首选的药物是（）

A.别嘌醇

B.秋水仙碱

C.丙磺舒

D.苯溴马隆

14.下列药物中，属于直接凝血酶抑制剂的是（）

A.达比加群酯

B.利伐沙班

C.阿哌沙班

D.依度沙班

15.维生素B??缺乏的患者，若仅补充叶酸而不补充维生素B??，可能导致（）

A.贫血加重

B.神经损伤进展

C.血小板减少

D.白细胞减少

16.氯吡格雷的抗血小板作用需经过肝脏CYP450酶代谢活化，与下列哪种药物合用会减弱其疗效？（）

A.奥美拉唑

B.阿莫西林

C.地高辛

D.硝酸甘油

17.鱼精蛋白可中和哪种药物的过量出血？（）

A.华法林

B.阿司匹林

C.肝素

D.链激酶

18.治疗弥散性血管内凝血（DIC）早期的关键药物是（）

A.肝素

B.维生素K

C.血小板输注

D.纤维蛋白原

19.下列哪项不是促凝血药氨甲环酸的禁忌症？（）

A.血栓形成倾向

B.前列腺术后出血

C.弥散性血管内凝血（DIC）中晚期

D.肾功能不全

20.下列关于铁剂服用方法的描述，错误的是（）

A.与维生素C同服可促进吸收

B.空腹服用吸收更好

C.与牛奶同服可减少胃肠道刺激

D.避免与四环素类药物同服

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.巨幼细胞贫血的治疗药物包括（）

A.硫酸亚铁

B.叶酸

C.维生素B??

D.重组人促红素

2.肝素的临床应用包括（）

A.深静脉血栓的预防

B.弥散性血管内凝血（DIC）早期

C.体外循环抗凝

D.急性心肌梗死的溶栓辅助治疗

3.华法林的禁忌症包括（）

A.严重肝肾功能不全

B.活动性出血

C.孕妇（尤其妊娠早期）

D.维生素K缺乏

4.抗血小板药物的分类包括（）

A.环氧酶抑制剂（如阿司匹林）

B.ADP受体拮抗剂（如氯吡格雷）

C.GPⅡb/Ⅲa受体阻断剂（如替罗非班）

D.磷酸二酯酶抑制剂（如双嘧达莫）