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成人心肺复苏双人第1页,共23页,星期日,2025年,2月5日心肺复苏定义心肺复苏简称为CPR(CardialPulmonaryResuscitation)也称为初级复苏BLS(BasicLifeSupport)是指在没有任何条件下的徒手复苏操作技术。(基础生命支持)第2页,共23页,星期日,2025年,2月5日时间就是生命第3页,共23页,星期日,2025年,2月5日时间与机体的概念:10秒:意识丧失,突然倒地;30秒:全身抽搐;60秒:自主呼吸逐渐停止;3分钟:开始出现脑水肿;6分钟:开始出现脑细胞死亡;8分钟:“脑死亡”、“植物状态”。第4页,共23页,星期日,2025年,2月5日重要脏器缺氧的耐受能力:大脑4—6min小脑10—15min延髓20—25min交感神经节45—60min心肌细胞30min肾小管细胞30min肝细胞1—2h第5页,共23页,星期日,2025年,2月5日复苏成功率与CPR时间密切相关CPR开始的时间CPR的成功率1分钟内90%4分钟内60%6分钟内40%8分钟内20%10分钟以上几乎为0第6页,共23页,星期日,2025年,2月5日第7页,共23页,星期日,2025年,2月5日猝死的诊断:意识突然丧失,患者昏倒于各种场合面色苍白或紫绀瞳孔散大颈动脉搏动消失,心音消失血压测不到心电图:直线、心室颤动和心电机械分离心搏呼吸停止与否,应作综合判断第8页,共23页,星期日,2025年,2月5日CPR:原有步骤修改后步骤A.保持气道通畅C.胸外心脏按压B.人工呼吸A.保持气道通畅C.胸外心脏按压B.人工呼吸2010年10月18日-美国心脏协会(AHA)公布最新心肺复苏(CPR)指南。此指南重新安排了CPR传统的三个步骤,从原来的A-B-C改为C-A-B。这一改变适用于成人,儿童和婴儿,但不包括新生儿。第9页,共23页,星期日,2025年,2月5日1:判断意识轻拍或摇动双肩靠近双耳旁呼叫:“喂,你怎么了!”注意:判断要快,10秒钟内完成CPR步骤:第10页,共23页,星期日,2025年,2月5日CPR步骤:2:无意识,应立即呼救“来人啊,救命啊”——院外“来人啊,准备抢救”——院内“病人意识丧失,准备简易呼吸器——考试注意:不能离开病人,寻求他人的帮助,拨打急救电话或者找医生第11页,共23页,星期日,2025年,2月5日CPR步骤:3:体位要求正确的抢救体位是:仰卧,病人头、颈、躯干平卧无扭曲,将双手放于两侧躯干旁。如病人摔倒时面部向下,应在呼救同时小心转动病人,使病人全身各部成一个整体。尤其要注意保护颈部,可以一手托住颈部,另一手扶着肩部,使病员平稳地转动至仰卧位。第12页,共23页,星期日,2025年,2月5日第13页,共23页,星期日,2025年,2月5日CPR步骤:CC1:判断颈动脉搏动示、中指并拢触及气官正中部向外滑行至甲状软骨与胸锁乳突肌之间的凹陷处(旁开2~3cm指)。检查时间5~10秒。第14页,共23页,星期日,2025年,2月5日CPR步骤:CC2:胸外心脏按压要领:有力、连续、快速按压部位:胸骨中下1/3交界处按压深度:至少5cm按压的频率:每分钟至少100次按压/放松:1:1按压/通气:30:2第15页,共23
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