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高血压的膳食营养进食多糖类含纤维高的食物如淀粉、糙米、标准粉、玉米、小米、燕麦片、荞麦等，这类食物的好处是：它们可以促进肠蠕动，加速胆固醇排出，对防治高血压有利，而葡萄糖、果糖、蔗糖等均有升高血压之忧，故应少用。第30页，共67页，星期日，2025年，2月5日高血压的膳食营养适当增加钾的摄入：低钠高钾饮食有恒定血压的作用，钾能促进胆固醇的排出，增加血管弹性，利尿，改善心肌收缩力，对血管有保护作用。含钾丰富的食物有：香蕉、橙汁、花生、豆类、冬菇、豌豆苗、茄子等。第31页，共67页，星期日，2025年，2月5日高血压的膳食营养注意钙镁的补充：统计学表明，膳食中低钙的人群中，血压受高钠的影响更大。而饮食中高钠摄入同时伴有高钙摄入高血压发病率就低。因此高血压患者补钙有利于血压降低。含钙丰富的食物有：奶、豆制品、虾米、虾皮、芝麻酱等。高血压病人常服用利尿剂。镁可随尿液丢失，统计调查提示：低镁与高血压有关。植物性食物含镁较多，如粗粮、干豆、坚果、绿叶菜等第32页，共67页，星期日，2025年，2月5日高血压的膳食营养补锌限镉：镉能升高血压，锌有抵抗锌的作用。提高食物中锌/镉比值，有利于高血压病人。粗粮、豆类、坚果均为锌/镉比值高的食物。另外矿泉水含镉量较少，有条件的高血压患者可食用。定时定量少食多餐补充足量的维生素C大量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸排出体外，改善心脏功能和血液循环，新鲜水果蔬菜如：桔子、大枣、西红柿、青椒等。第33页，共67页，星期日，2025年，2月5日高血压的膳食营养饮食要清淡油腻食物过量易造成肥胖、消化不良、猝死。早餐宜多进流食，因为经过一夜时间人体消耗了不少体液，血容量相对减少，进食流食可稀释血液，增加血容量，改善血液循环，有利于心血管系统的调节，也有利于消除便秘。烟酒和茶高血压病人宜戒烟酒，多饮茶。因为尼古丁有刺激心脏，使心跳加快，血管收缩，血压升高，还促进钙盐、胆固醇在血管壁上的沉积，加重动脉硬化的形成。少量饮酒有夸张血管，活血通脉，增食欲，消疲劳的作用，但长期大量饮用，可诱发肝硬化，加速动脉粥样硬化。茶叶中含有多种防止高血压的有效成分，以绿茶为好。应提倡喝绿茶，戒烟忌酒。第34页，共67页，星期日，2025年，2月5日高血压的饮食禁忌治疗高血压病的药物中，大多含有单胺氧化酶抑制剂，所以服药期间，不宜食用含酪胺高的食物，如：扁豆、蘑菇、腌肉、干酪、酸牛奶、香蕉、葡萄干、啤酒、红葡萄酒。因为酪胺可使去甲肾上腺素大量释放，使血压急剧升高，引起高血压危象。另外降压药忌用茶水送服。第35页，共67页，星期日，2025年，2月5日冠心病的危险因素血脂异常是冠心病的重要危险因素：胆固醇代谢异常造成低密度脂蛋白、胆固醇增生并在动脉壁沉积，导致动脉粥样硬化随着胆固醇水平的升高，发生冠心病的危险性增加研究发现，低密度脂蛋白胆固醇降低可阻止灌装动脉粥样硬化的进展第36页，共67页，星期日，2025年，2月5日冠心病的危险因素高血压是冠心病的危险因素高血压是冠心病和恼卒中的独立危险因素不论收缩压还是舒张压都与恼卒中和冠心病存在正相关关系，血压与脑卒中的相关关系强于冠心病的相关关系。糖尿病是冠心病的危险因素：糖尿病患者动脉粥样硬化的发生率是普通人的2-3倍肥胖是冠心病的危险因素：肥胖是冠心病的直接危险因素。目前北京BMI高于24的人超过40%，一些发达地区35-59岁人群中已经达到50%第37页，共67页，星期日，2025年，2月5日冠心病的营养成因脂肪有不可推卸的责任，流行病学调查结果表明，饮食脂肪摄入总量与冠心病的发病率和死亡率成正比。摄入脂肪占总热能的40%以上的地区，居民动脉粥样硬化发病率明显升高，饮食脂肪总量又是影响血中胆固醇浓度的主要因素，因此，脂肪过量摄入是导致冠心病发病的主要因素2胆固醇是引发冠心病的危险因素。冠心病患者血清胆固醇浓度明显高于正常人，临床研究发现，冠心病多发地区的居民血清胆固醇浓度比低发地区人群要高的多，饮食中胆固醇摄入量与动脉粥样硬化发病率成正比。因此摄入胆固醇的量越高，人体吸收的量就会相应增加，诱发冠心病的几率也相应增大第38页，共67页，星期日，2025年，2月5日冠心病的饮食治疗原则（三低三高）

按低盐、低脂肪、低糖，高维生素、高蛋白质、高钙原则配餐禁烟酒热能摄入要达到并维持理想体重或适宜体重，防止肥胖减少脂肪摄入，脂肪摄入占总能量的25%以下碳水化合物占总热能的55-60%，主食鼓励多吃各种杂粮蛋白质摄入量1.2克/㎏.d左右，占总量的15%左右供给充足的维生素和矿物质，膳食纤维每日摄入20-25克第39页，共67页，星期日，2025年，2月5日冠心病的饮食治疗原则（三低三