2025年综合类-第三章病理学-第三章病理学-第一章生物化学-维生素历年真题摘选带答案(5套合计10.docxVIP

2025年综合类-第三章病理学-第三章病理学-第一章生物化学-维生素历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-第三章病理学-第三章病理学-第一章生物化学-维生素历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】维生素B1缺乏最主要的临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.脚气病；B.眼底血管扩张；C.末梢神经炎；D.巨幼细胞性贫血

【参考答案】B

【详细解析】维生素B1（硫胺素）缺乏主要导致脚气病和周围神经炎，眼底血管扩张是高血压性视网膜病变的表现，与维生素B1无直接关联。巨幼细胞性贫血由维生素B12或叶酸缺乏引起，故排除C和D。

【题干2】维生素C的抗氧化机制主要依赖于哪种酶的活性？

【选项】A.脱氢酶；B.转氨酶；C.还原酶；D.氧化酶

【参考答案】C

【详细解析】维生素C（抗坏血酸）通过还原性物质清除自由基，其还原酶活性是抗氧化作用的核心。脱氢酶参与氧化还原反应但非直接抗氧化，转氨酶与氨基酸代谢相关，氧化酶催化氧化反应而非还原。

【题干3】脂溶性维生素吸收的主要障碍是哪种情况？

【选项】A.肠道pH降低；B.胆汁酸缺乏；C.脂肪摄入不足；D.吸收面积减少

【参考答案】B

【详细解析】脂溶性维生素（A、D、E、K）需与胆汁酸结合形成微胶粒才能被吸收。胆汁酸缺乏导致微胶粒形成障碍，即使脂肪摄入充足也影响吸收。肠道pH改变和吸收面积减少主要影响水溶性维生素或特定疾病状态。

【题干4】维生素D在肝脏和肾脏中分别转化为哪种活性形式？

【选项】A.骨化三醇和1,25-二羟维生素D；B.25-羟维生素D和骨化三醇；C.骨化三醇和25-羟维生素D；D.1,25-二羟维生素D和25-羟维生素D

【参考答案】A

【详细解析】维生素D3经肝脏转化为25-羟维生素D（骨化二醇），再由肾脏1α-羟化酶转化为活性形式1,25-二羟维生素D（骨化三醇）。选项B将转化器官顺序颠倒，C和D的活性形式错误。

【题干5】哪种维生素缺乏会导致色氨酸代谢障碍和地图舌？

【选项】A.维生素B2；B.维生素B6；C.维生素B12；D.维生素C

【参考答案】B

【详细解析】维生素B6（吡哆醇）作为色氨酸羟化酶的辅酶，缺乏时阻碍色氨酸转化为5-羟色氨酸，导致地图舌、贫血和周围神经病变。维生素B2缺乏引起口角炎，维生素B12缺乏导致巨幼细胞性贫血，维生素C缺乏导致坏血病。

【题干6】维生素K参与凝血因子合成，其吸收障碍最常见于哪种疾病？

【选项】A.胰腺炎；B.肝硬化；C.溃疡性结肠炎；D.脂溶性维生素缺乏症

【参考答案】B

【详细解析】维生素K（叶绿醇）需在肝脏内转化为活性形式，肝硬化时肝细胞合成功能受损，导致凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏，引发出血倾向。溃疡性结肠炎可能影响回肠吸收，但肝硬化更为常见。

【题干7】维生素B12吸收的关键酶是内因子，其产生部位为？

【选项】A.胃腺壁细胞；B.十二指肠黏膜细胞；C.肝脏；D.肠道上皮细胞

【参考答案】A

【详细解析】内因子由胃腺壁细胞分泌，与维生素B12结合形成复合物，防止其在回肠被分解。十二指肠黏膜细胞分泌黏液保护黏膜，肝脏合成凝血因子，肠道上皮细胞不参与内因子生成。

【题干8】维生素C缺乏时，毛细血管fragility（脆性）增高的机制是？

【选项】A.纤维连接蛋白减少；B.胶原纤维交联障碍；C.硅酸盐沉积；D.脆性纤维蛋白减少

【参考答案】B

【详细解析】维生素C是胶原蛋白合成酶的辅因子，缺乏时导致胶原纤维交联障碍，血管壁结构脆弱。纤维连接蛋白减少与肝纤维化相关，硅酸盐沉积见于肾小管病变，脆性纤维蛋白减少与凝血障碍无关。

【题干9】维生素E的主要生理功能是？

【选项】A.促进铁离子吸收；B.激活凝血因子；C.抗氧化和维持膜结构完整；D.增强细胞免疫

【参考答案】C

【详细解析】维生素E（生育酚）通过链式反应捕获自由基，保护细胞膜磷脂不发生过氧化。铁离子吸收依赖维生素C，凝血因子激活与维生素K相关，细胞免疫增强与维生素D有关。

【题干10】哪种维生素缺乏可导致骨软化症？

【选项】A.维生素A；B.维生素D；C.维生素E；D.维生素K

【参考答案】B

【详细解析】维生素D缺乏时，钙磷吸收减少，骨矿化障碍导致佝偻病（儿童）或骨软化症（成人）。维生素A缺乏引起夜盲症和角膜干燥，维生素E缺乏致溶血性贫血，维生素K缺乏影响凝血。

【题干11】维生素B2（核黄素）缺乏时，最早出现的症状是？

【选项】A.脚气病；B.口角炎；C.荧光舌；D.巨幼细胞性贫血

【参考答案】C

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