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伤口造口失禁专科护士培训前考核测附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种伤口愈合方式属于一期愈合？

A.清洁伤口

B.感染伤口

C.污染伤口

D.慢性溃疡伤口

答案：A。一期愈合是指组织修复以原来的细胞为主，仅含少量纤维组织，局部无感染、血肿或坏死组织，结构和功能恢复良好，多见于清洁伤口。

2.造口周围皮肤出现发红、瘙痒，最可能的原因是：

A.造口袋粘贴时间过长

B.造口狭窄

C.造口脱垂

D.造口坏死

答案：A。造口袋粘贴时间过长可能导致皮肤受排泄物刺激、局部透气性差，从而出现发红、瘙痒等表现。造口狭窄主要影响排泄物排出；造口脱垂表现为造口处肠管突出；造口坏死颜色会改变，通常为黑色等。

3.压力性损伤发生的主要原因是：

A.局部长期受压

B.营养不良

C.皮肤潮湿

D.摩擦力

答案：A。压力性损伤是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死，局部长期受压是主要原因。营养不良、皮肤潮湿、摩擦力等是诱因。

4.回肠造口排出的粪便性状通常为：

A.成形软便

B.半成形便

C.稀便或水样便

D.干结便

答案：C。回肠造口由于肠内容物未经结肠充分吸收水分，所以排出的粪便多为稀便或水样便。

5.失禁相关性皮炎的主要危险因素不包括：

A.大便失禁

B.小便失禁

C.皮肤清洁不及时

D.年龄小于18岁

答案：D。大便失禁、小便失禁导致皮肤长期接触排泄物，皮肤清洁不及时使排泄物对皮肤刺激时间延长，都是失禁相关性皮炎的危险因素。年龄与失禁相关性皮炎有关，但一般是老年人更易发生，而非小于18岁。

6.对于浅度烧伤创面的处理，主要目的是：

A.防止感染

B.促进愈合

C.减轻疼痛

D.以上都是

答案：D。浅度烧伤创面处理要防止感染，避免创面加深；促进创面愈合，减少瘢痕形成；减轻患者疼痛，提高患者舒适度，所以以上都是主要目的。

7.以下哪种敷料适用于有大量渗液的伤口？

A.水胶体敷料

B.泡沫敷料

C.藻酸盐敷料

D.以上都可以

答案：C。藻酸盐敷料具有良好的吸收渗液能力，能吸收自身重量17-22倍的渗液，适用于有大量渗液的伤口。水胶体敷料适用于少量到中量渗液的伤口；泡沫敷料适用于中量到大量渗液的伤口，但藻酸盐敷料在吸收大量渗液方面更有优势。

8.造口患者更换造口袋时，造口底盘裁剪的尺寸应：

A.与造口大小一致

B.比造口大1-2mm

C.比造口大3-4mm

D.比造口大5-6mm

答案：B。造口底盘裁剪尺寸比造口大1-2mm为宜，既能保证底盘贴合造口周围皮肤，防止排泄物渗漏刺激皮肤，又不会因裁剪过小压迫造口。

9.压力性损伤评估的Braden量表不包括以下哪个维度？

A.感觉

B.潮湿

C.活动能力

D.视力

答案：D。Braden量表包括感觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦力和剪切力6个维度，不包括视力。

10.以下哪种情况不属于伤口感染的表现？

A.伤口疼痛减轻

B.伤口周围红肿热痛

C.伤口有脓性分泌物

D.体温升高

答案：A。伤口感染时，由于炎症刺激，伤口疼痛通常会加重，而不是减轻。伤口周围红肿热痛、有脓性分泌物、体温升高都是伤口感染常见的表现。

11.结肠造口术后早期，患者饮食应避免：

A.高纤维食物

B.高蛋白食物

C.高热量食物

D.高维生素食物

答案：A。结肠造口术后早期，肠道功能尚未完全恢复，高纤维食物可能导致肠梗阻等并发症，所以应避免。高蛋白、高热量、高维生素食物有助于患者恢复。

12.失禁患者使用皮肤保护剂的主要作用是：

A.防止皮肤干燥

B.隔离排泄物

C.促进皮肤愈合

D.减轻瘙痒

答案：B。失禁患者使用皮肤保护剂主要是在皮肤表面形成一层保护膜，隔离排泄物对皮肤的刺激，防止失禁相关性皮炎的发生。

13.以下哪种伤口清创方法适用于感染严重、坏死组织多的伤口？

A.手术清创

B.机械清创

C.自溶性清创

D.酶性清创

答案：A。手术清创能迅速去除大量坏死组织和感染灶，适用于感染严重、坏死组织多的伤口。机械清创主要通过冲洗、擦拭等去除表面异物；自溶性清创适用于少量坏死组织的伤口；酶性清创通过酶的作用分解坏死组织，但对于严重感染和大量坏死组织效果不如手术清创。

14.造口患者出现造口水肿时，可采取的措施是：

A.热敷

B.冷敷

C.用高渗盐水湿敷

D.涂抹抗生素软膏

答案：C。造口水肿时用高渗盐水湿敷可利用渗透压原理减轻水肿。热敷可能加重水肿；冷敷一般不用于造口水肿；涂抹抗生素软膏主要用于预防或治疗感染，对水肿无直接作用。

15.对于慢性伤口的处理，首要原则是：

A.促进愈合

B.