血液透析考试题及答案水处理.docxVIP

血液透析考试题及答案水处理

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.血液透析用水预处理系统中，活性炭过滤器的主要作用是：

A.去除悬浮物

B.降低水的硬度

C.吸附余氯及有机物

D.调节pH值

答案：C

解析：活性炭过滤器利用其多孔结构吸附水中余氯（游离氯和结合氯）、有机物（如腐殖酸、农药）及部分重金属离子。余氯对反渗透膜（RO膜）有强氧化性破坏作用，是预处理的关键环节。

2.反渗透（RO）系统运行时，膜前压力应维持在：

A.0.5-1.0MPa

B.1.0-1.5MPa

C.1.5-2.0MPa

D.2.0-2.5MPa

答案：B

解析：RO膜正常工作需一定压力克服渗透压，通常膜前压力控制在1.0-1.5MPa（10-15bar）。压力过低会导致产水量下降，过高可能加速膜老化或破损。

3.血液透析用水中，内毒素的最大允许浓度为：

A.0.03EU/mL

B.0.25EU/mL

C.1.0EU/mL

D.2.0EU/mL

答案：A

解析：根据《血液净化标准操作规范（2021版）》及AAMI（美国医疗器械促进协会）标准，透析用水内毒素应≤0.03EU/mL，透析液内毒素应≤0.25EU/mL。

4.软化树脂再生时，通常使用的再生剂是：

A.氯化钠溶液

B.氢氧化钠溶液

C.盐酸溶液

D.过氧乙酸溶液

答案：A

解析：软化树脂（钠型阳离子交换树脂）通过交换水中Ca2+、Mg2+降低硬度，失效后需用8%-10%氯化钠溶液再生，恢复树脂的Na+活性位点。

5.电导率监测仪用于检测RO出水水质，正常情况下RO产水电导率应：

A.5μS/cm

B.10μS/cm

C.15μS/cm

D.20μS/cm

答案：B

解析：RO膜对离子的截留率通常98%，合格RO产水电导率一般10μS/cm（25℃）。若电导率持续10μS/cm，提示RO膜可能破损或结垢。

6.水处理系统消毒时，过氧乙酸的常用浓度是：

A.0.1%-0.2%

B.0.5%-1.0%

C.1.0%-2.0%

D.2.0%-3.0%

答案：A

解析：过氧乙酸是常用的透析用水系统消毒剂，浓度0.1%-0.2%可有效杀灭细菌、芽孢及病毒，且残留易分解为水和氧气，对膜无长期损害。

7.砂滤器反冲洗的主要目的是：

A.去除树脂碎片

B.恢复滤料截留能力

C.调节水的pH值

D.降低水的温度

答案：B

解析：砂滤器通过石英砂层截留悬浮物（如泥沙、胶体），运行中滤层会被堵塞，反冲洗（水流反向冲洗）可清除截留物，恢复滤料孔隙率和过滤效率。

8.以下哪种情况会导致RO膜结垢？

A.进水pH值过低（5）

B.进水硬度（Ca2+、Mg2+）过高

C.进水余氯含量过高

D.进水温度过低（15℃）

答案：B

解析：RO膜结垢主要由难溶盐（如碳酸钙、硫酸钙）析出引起。若进水硬度高且未通过软化或阻垢剂处理，浓水侧离子浓度超过溶度积时会在膜表面结晶，导致产水量下降、脱盐率降低。

9.水处理系统中，紫外线杀菌器的最佳安装位置是：

A.预处理前端（原水入口）

B.预处理与RO之间

C.RO产水与透析机之间

D.透析机回水端

答案：C

解析：紫外线杀菌需在水流稳定、无悬浮物遮挡的条件下发挥作用。RO产水已去除大部分颗粒物质，紫外线安装在RO产水侧（进入透析机前）可有效杀灭RO后段管路滋生的细菌，防止生物膜形成。

10.软水器出水硬度超标，最可能的原因是：

A.再生用盐量不足

B.砂滤器反冲洗不彻底

C.RO膜老化

D.活性炭吸附饱和

答案：A

解析：软水器通过树脂交换去除硬度，若再生时盐液量不足或浓度不够，树脂无法完全恢复交换能力，导致出水硬度升高。其他选项中，砂滤器影响悬浮物，RO膜影响离子截留，活性炭影响余氯，均不直接导致硬度超标。

二、多项选择题（每题3分，共10题）

1.血液透析用水的基本要求包括：

A.细菌数≤100CFU/mL

B.内毒素≤0.03EU/mL

C.电导率10μS/cm

D.总氯（游离氯+结合氯）≤0.1mg/L

答案：ABCD

解析：根据《血液净化标准操作规范》，透析用水需满足：细菌≤100CFU/mL（采样点为反渗水箱出口）、内毒素≤0.03EU/mL、电导率10μS/cm（25℃）、总氯≤0.1mg/L（防止RO膜氧化）。

2.预处理系统的组成包括：

A.砂滤器

B.活性炭过滤器

C.软化树脂罐

D.精密过滤器（保安过滤器）

答案：A