涉外护士资格考试（ISPN）.docxVIP

涉外护士资格考试（ISPN）

1.一位患者正在接受华法林（Warfarin）治疗，护士在评估时发现患者牙龈出血。首先应采取的措施是

A.停止华法林治疗

B.通知医生

C.检查凝血功能指标

D.压迫止血

答案为D。华法林治疗中出现牙龈出血，首先应采取的是简单有效的局部压迫止血措施。停止华法林治疗需医生综合判断；通知医生是后续步骤；检查凝血功能指标也是进一步评估手段，但当下先压迫止血。

2.患者因急性心肌梗死入院，医嘱给予硝酸甘油（Nitroglycerin）静脉滴注。护士在用药过程中应重点监测的指标是

A.血压

B.心率

C.呼吸频率

D.体温

答案是A。硝酸甘油可扩张血管，易导致血压下降，所以在静脉滴注过程中重点监测血压，防止出现低血压等不良反应。心率、呼吸频率、体温也需监测，但不是重点。

3.某患者患有糖尿病，使用胰岛素（Insulin）治疗。以下哪种情况提示可能发生了低血糖

A.口渴、多尿

B.心慌、手抖

C.恶心、呕吐

D.视力模糊

选B。心慌、手抖是低血糖常见的交感神经兴奋表现。口渴、多尿是高血糖表现；恶心、呕吐可能由多种原因引起，不是典型低血糖症状；视力模糊可能与血糖波动等有关，但不是低血糖的特征表现。

4.患者行腹部手术后，护士鼓励患者早期活动的主要目的是

A.防止肺部并发症

B.促进伤口愈合

C.防止下肢静脉血栓形成

D.以上都是

答案是D。腹部手术后早期活动可促进肺部气体交换，防止肺部并发症；促进胃肠蠕动和血液循环，利于伤口愈合；还能促进下肢血液循环，防止下肢静脉血栓形成。

5.一位新生儿出生后Apgar评分7分，以下护理措施正确的是

A.进行气管插管

B.给予面罩吸氧

C.清理呼吸道，刺激呼吸

D.立即送新生儿重症监护室

选C。Apgar评分7分属轻度窒息，首先应清理呼吸道，刺激呼吸以建立自主呼吸。气管插管用于重度窒息；面罩吸氧不是首要措施；目前不需要立即送新生儿重症监护室。

6.患者使用洋地黄（Digitalis）类药物治疗心力衰竭，护士在观察用药效果时，最有意义的指标是

A.心率

B.血压

C.尿量

D.呼吸困难程度

答案是D。洋地黄类药物治疗心力衰竭主要是增强心肌收缩力，改善心功能，减轻呼吸困难症状。心率、血压有一定参考价值，但呼吸困难程度是反映心力衰竭改善最直观有意义的指标。尿量增加也是心功能改善表现，但不如呼吸困难改善意义大。

7.护士在给患者进行肌内注射时，为了减轻疼痛，以下操作错误的是

A.选择细长针头

B.进针快

C.推药慢

D.拔针快

选A。应选择粗长针头减轻疼痛，细长针头会增加进针阻力，加重疼痛。进针快、推药慢、拔针快是正确减轻肌内注射疼痛的方法。

8.某患者因癫痫发作入院，护士在患者发作时应首先采取的措施是

A.按压肢体，防止受伤

B.立即给予抗癫痫药物

C.保持呼吸道通畅

D.记录发作时间和症状

选C。癫痫发作时患者意识丧失，可能出现舌后坠、分泌物堵塞呼吸道等情况，首先要保持呼吸道通畅，防止窒息。按压肢体可能造成骨折等损伤；发作时立即给药不易操作；记录发作时间和症状是后续工作。

9.患者患有甲状腺功能亢进症（Hyperthyroidism），护士在饮食指导中应告知患者避免食用

A.海带

B.苹果

C.牛奶

D.鸡蛋

答案是A。海带含碘丰富，甲状腺功能亢进患者应避免高碘饮食，防止加重病情。苹果、牛奶、鸡蛋对病情无明显不良影响。

10.一位老年患者长期卧床，护士为预防压疮发生，以下护理措施错误的是

A.定期翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.局部按摩时用力揉搓

选D。局部按摩时用力揉搓可能损伤皮肤，应轻柔按摩。定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床都是预防压疮的正确措施。

11.患者因肺炎入院，医嘱给予头孢菌素（Cephalosporin）类抗生素治疗。护士在用药前应重点询问患者的是

A.药物过敏史

B.家族遗传病史

C.饮食习惯

D.睡眠情况

选A。头孢菌素类抗生素可能引起过敏反应，用药前重点询问药物过敏史，防止发生过敏。家族遗传病史、饮食习惯、睡眠情况与用药关系不大。

12.某孕妇产检时发现胎位异常，护士应指导孕妇采取的体位是

A.仰卧位

B.左侧卧位

C.膝胸卧位

D.半坐卧位

选C。膝胸卧位可借助胎儿重心改变，使胎位转正。仰卧位不利于胎位调整；左侧卧位主要用于孕期改善子宫胎盘血液循环；半坐卧位一般用于缓解呼吸困难等情况。

13.患者进行腰椎穿刺术后，护士应指导患者去枕平卧的时间是

A.1-2小时

B.3-4小时

C.4-6小时

D.6-8小时

答案是C。腰椎穿刺术后去枕平卧4-6小时可防止因脑脊液