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腹部检查基础知识讲解;简介腹部检查的范围腹部检查的重;一、腹部的范围上起:横膈下至:;肋弓下缘01剑突;体表标志—腹面;体表标志—背面;四区分法:通过脐部划一水平线与;1.四区分法通过脐部划一水平线;2.九区分法由两条水平线和两条;1病人:仰卧、充分暴露全腹医生;腹部平坦:前腹壁与肋缘至耻;无标题;01021.全腹膨隆:腹内肿物;无标题;全腹凹陷:消瘦、脱水。舟状腹;无标题;腹式呼吸运动减弱:腹膜炎、急性;正常人:一般不显露腹壁静脉曲张;门脉高压症:围绕脐周,放射状分;无标题;01适当体位(俯视、侧面观)可;肠型:;皮疹色素腹纹瘢痕疝;检查方法:01病人:仰卧、屈腿;010305020406腹壁紧;正常人:腹壁柔软,无明显抵抗;2、腹壁紧张度减低:全腹紧张度;临床意义:腹壁病变:腹腔病变:;常见压痛点:;检查方法:01手触压痛点后,0;肝脏触诊脾脏触诊胆囊触诊肾;目的:了解其大小、质地、表面边;⑴双手触诊法:病人:仰卧、屈腿;无标题;单手触诊法:同双手触诊法勾指触;无标题;大小01质地:质软、韧、硬;大小5.临床意义:正常人:肋缘;0102质中:急、慢性肝炎质软;01正常肝脏:表面光滑,边缘整;正常肝脏:无压痛01见于:肝炎;01⑹肝区摩擦感见于:肝周围炎;01病人:仰卧、屈腿、腹式呼吸;无标题;大小三线”、“三度”01质地:;无标题;第1线(甲乙线):第2线(甲丙;1轻度:深吸气脾下缘不超过肋下;轻度肿大:急性肝炎、伤寒、01;(三)胆囊触诊检查方法:单手;医生左手掌平放右肋缘下01拇指;无标题;无标题;检查方法:双手触诊法壹贰病人:;无标题;2.临床意义:正常人:不能触及;季肋点;无标题;无标题;无标题;检查方法:单手滑行触诊临床意义;(六)胰腺触诊检查内容:压痛;正常腹部可触及的包块:腹直肌肌;触到包块时应注意以下各点:01;位置:提示病变来源大小:长;搏动:腹主动脉搏动腹主动脉瘤移;检查方法:一手掌平贴一侧腹壁一;无标题;耳或听诊器胸件放在上腹部;叩诊01目的及方法:02目的:;腹部叩诊音01脏器叩诊02移动;02腹部叩诊音的分布鼓音:大部;04肾脏叩诊05膀胱叩诊01胆;肝浊音界扩大:肝癌、肝脓肿、肝;01目的:胆囊??叩击痛02方法;部位:左前胸下部,肋缘上。上界;目的:确定脾大小方法:左腋中线;5、肾脏叩诊:目的:检查肾区叩;检查方法:01临床意义:游离腹;移音动性浊鼓音区浊音区鼓音区浊;卵巢囊肿与腹水叩诊音的鉴别示意;01肠鸣音02血管杂音03摩;2活跃:﹥10次/分。3亢进:;动脉杂音静脉杂音血管杂音01肝;谢谢
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