2025年综合类-妇产科主治医师-基础知识历年真题摘选带答案(5套合计100道单选).docxVIP

2025年综合类-妇产科主治医师-基础知识历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-妇产科主治医师-基础知识历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】前置胎盘最严重的并发症是（）

【选项】A.早产B.胎儿窘迫C.产褥感染D.失血性休克

【参考答案】D

【详细解析】前置胎盘因胎盘位置异常导致胎盘早剥风险增加，大量阴道出血可引发失血性休克，属于危及母婴生命的严重并发症。其他选项虽可能发生但非最严重。

【题干2】胎心监护显示胎心基线变异消失伴重复晚期减速提示（）

【选项】A.轻度胎儿窘迫B.重度胎儿窘迫C.脐带绕颈D.正常分娩

【参考答案】B

【详细解析】晚期减速多因脐带受压，若合并基线变异消失提示胎儿自主耐受能力下降，属于重度胎儿窘迫表现。C选项脐带绕颈多表现为节律性变异减速。

【题干3】产后抑郁最早出现的症状是（）

【选项】A.情绪低落B.睡眠障碍C.食欲减退D.自杀倾向

【参考答案】A

【详细解析】DSM-5将情绪低落列为产后抑郁核心症状，睡眠障碍和食欲减退属于伴随症状，自杀倾向出现较晚。需与产后焦虑鉴别。

【题干4】关于高危妊娠管理，正确的是（）

【选项】A.孕前检查即可满足全部筛查B.孕早期完成全部产前诊断C.孕晚期首次建档D.高危因素需动态评估

【参考答案】D

【详细解析】高危妊娠需通过孕早期至孕晚期全程动态监测，如高血压、糖尿病等需定期评估调整治疗方案。A选项漏查孕早期风险，B选项产前诊断在孕12周后进行。

【题干5】新生儿Apgar评分4分提示（）

【选项】A.无需抢救B.轻度窒息C.需吸氧D.需季铵碱复苏

【参考答案】B

【详细解析】4分对应轻度窒息（1-3分钟评分），需低流量吸氧或胸外按压。若评分≤3分需季铵碱复苏，C选项仅适用于评分3-4分。

【题干6】宫外孕非手术治疗的适应症是（）

【选项】A.孕周5周B.包块直径3cmC.HCG水平1000mIU/mLD.无内出血

【参考答案】A

【详细解析】孕周5周且包块直径3cm时，药物米非司酮+甲氨蝶呤治疗成功率90%。C选项HCG水平需结合孕周评估。

【题干7】关于胎动计数，正确的是（）

【选项】A.孕28周后每日早中晚各1小时B.胎动减少50%提示异常C.无胎动需立即就诊D.与子宫活动度正相关

【参考答案】B

【详细解析】孕28周后每日早中晚各1小时计数，胎动减少50%需警惕异常。C选项需结合持续时间（2小时无动静需急诊）。D选项胎动减少提示异常。

【题干8】关于剖宫产指征，错误的是（）

【选项】A.活跃期停滞2小时B.胎头位置异常C.妊娠期高血压疾病D.胎膜早破24小时

【参考答案】B

【详细解析】胎头位置异常（如臀位）是绝对指征，但选项B描述不完整。胎膜早破24小时在无感染情况下可等待自然临产。

【题干9】关于新生儿黄疸，光疗的适应症是（）

【选项】A.胆红素12mg/dLB.每日增长5mg/dLC.出生后24小时内出现D.母亲有妊娠期糖尿病

【参考答案】A

【详细解析】光疗适用于总胆红素12mg/dL（或光疗阈值）且24小时后仍升高者。C选项早发性黄疸多因母亲血型不合。

【题干10】关于葡萄胎病理特征，正确的是（）

【选项】A.绒毛水肿伴纤维素样坏死B.绒毛血管消失C.间质水肿D.滋养细胞增生

【参考答案】D

【详细解析】葡萄胎以绒毛滋养细胞增生为特征，间质水肿（C选项）见于过期流产。A选项为侵蚀性葡萄胎表现。

【题干11】关于宫颈癌筛查，错误的是（）

【选项】A.21-29岁每3年一次细胞学检查B.30-39岁联合HPV检测C.40岁起筛查HPVD.细胞学异常需TCT+HPV

【参考答案】C

【详细解析】40岁起建议联合HPV和TCT筛查，30-39岁仅需细胞学检查或HPV检测任一。D选项符合指南要求。

【题干12】关于先兆子痫前期，正确的管理措施是（）

【选项】A.卧床休息改善预后B.低盐饮食钠摄入2g/dC.硫酸镁负荷剂量15gD.出现蛋白尿即终止妊娠

【参考答案】B

【详细解析】先兆子痫前期需低盐饮食（钠2g/d），硫酸镁负荷剂量通常为4-5g，终止妊娠需满足孕周≥34周或出现胎盘早剥等指征。

【题干13】关于产褥期感染，最常见的病原体是（）

【选项】A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.厌氧菌D.链球菌

【参考答案】A

【详细解析】产褥期感染以大肠杆菌（A选项）最常见，多来自阴道菌群