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病例4:患者男,40岁,椎动脉右侧优势型,左椎动脉颅内段细小。第63页,共105页,星期日,2025年,2月5日病例,患者女,55岁,椎动脉颅内端变异。椎动脉呈左侧优势型,左侧椎动脉颅内段分为两支,并呈环状汇合于基底动脉。第64页,共105页,星期日,2025年,2月5日(二)胸、腹部血管第65页,共105页,星期日,2025年,2月5日病例:患者女,54岁,胸腹痛半小时。I型胸、腹主动脉夹层。主动脉根部至右侧髂总动脉管腔内可见螺旋走行的内膜线影,分隔主动脉呈双腔改变,真、假腔内均见对比剂充盈,内膜破口位于升主动脉根部。第66页,共105页,星期日,2025年,2月5日第67页,共105页,星期日,2025年,2月5日病例:患者男,90岁,假性动脉瘤。相当于L2-3水平腹主动脉左前壁见一囊袋状结构与主动脉相连,大小约35mmx32mm,其外围可见厚约10mm新月状低密度无造影剂充填区,其间未见明显线样影。第68页,共105页,星期日,2025年,2月5日第69页,共105页,星期日,2025年,2月5日病例:患者男,76岁,夹层动脉瘤。腹主动脉约L2-L3椎间盘水平可见撕裂。第70页,共105页,星期日,2025年,2月5日第71页,共105页,星期日,2025年,2月5日病例:患者女,61岁,肝硬化病史10多年。食管胃底静脉曲张。第72页,共105页,星期日,2025年,2月5日第73页,共105页,星期日,2025年,2月5日病例:患者男,59岁,右肺上叶尖段中央型肺Ca伴纵膈淋巴结及上腔静脉瘤栓形成。右肺上叶动脉受压狭窄。第74页,共105页,星期日,2025年,2月5日四、各部位动脉解剖第31页,共105页,星期日,2025年,2月5日双侧颈总及颈内外动脉第32页,共105页,星期日,2025年,2月5日大脑前动脉第33页,共105页,星期日,2025年,2月5日颅脑血管第34页,共105页,星期日,2025年,2月5日双侧椎动脉第35页,共105页,星期日,2025年,2月5日椎-基底动脉及双侧大脑后动脉第36页,共105页,星期日,2025年,2月5日肺动脉及肺静脉(后面观)第37页,共105页,星期日,2025年,2月5日腹主动脉及其分支(腹腔干、肠系膜上动脉)第38页,共105页,星期日,2025年,2月5日腹主动脉及其分支(腹腔干、肠系膜上动脉、)第39页,共105页,星期日,2025年,2月5日肠系膜上动脉及其分支第40页,共105页,星期日,2025年,2月5日腹部血管及其分支第41页,共105页,星期日,2025年,2月5日左肾动脉及其分支第42页,共105页,星期日,2025年,2月5日髂动脉及股动脉分支第43页,共105页,星期日,2025年,2月5日下肢血管第44页,共105页,星期日,2025年,2月5日腘动脉、胫前、胫后及腓动脉第45页,共105页,星期日,2025年,2月5日五、CTA在疾病诊断中的应用
(一)头颈部血管第46页,共105页,星期日,2025年,2月5日病例:患者女,10岁,头晕,目眩,头痛2月,加重1周。右侧颈内动脉末及大脑中动脉起始部小动脉瘤。颈内动脉颅内段、大脑前动脉A1段及大脑中动脉m1、2段增粗、伸长、迂曲,其中颈内动脉末及大脑中动脉起始部轻微膨大,直径约5mm,第47页,共105页,星期日,2025年,2月5日病例:患者男,63岁,左侧椎动脉第四(颅内)段、基底动脉动脉粥样硬化;左椎动脉第四段及基底动脉动脉瘤。左椎动脉颅内段见局部管壁钙化,局部管腔轻度扩张,边缘不光整;基底动脉呈球状扩张,横径约12MM,管壁见多发钙化斑块,扩张后段轻度狭窄。第48页,共105页,星期日,2025年,2月5日病例:患者女,60岁,反复头晕10多年。左侧椎动脉颅内段硬化伴动脉瘤。椎动脉呈右侧优势型,左侧椎动脉颅内段可见小斑点状钙化及局限性管腔扩张,直径约4.1mm,上端细小。第49页,共105页,星期日,2025年,2月5日病例:患者男,90岁,轻度头晕头痛。右椎动脉颅内段动脉瘤。右侧椎动脉上段增宽,直径约7mm,长约30mm。第50页,共105页,星期日,2025年,2月5日病例2患者男,66岁,双侧颈内动脉瘤形成。双侧颈内动脉颅外段局限性扩张。第51页,共105页,星期日,2025年,2月5日病例:患者男,20岁,左侧顶枕叶区脑动静脉畸形。平扫左侧大脑半球枕叶皮质区密度不均。增强后左侧顶枕叶可见迂曲扩张的异常强化血管团,大小约30×24X37mm,左侧大脑中动脉参与供血,大脑中浅静脉参与引流。
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