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最新2025年临床医师三基三严考试试题含答案

一、选择题（每题2分，共50分）

单选题

1.维持机体稳态的重要调节过程是（）

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.正反馈调节

E.负反馈调节

答案：E

解析：负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。负反馈调节的意义在于维持机体内环境的稳态，是机体调节中最主要的调节方式。神经调节、体液调节和自身调节是机体的调节方式，但不是维持稳态的重要调节过程；正反馈调节是使受控部分活动继续加强或减弱，不能维持稳态。

2.可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生（）

A.收缩反应

B.分泌

C.神经冲动

D.电位变化

E.离子运动

答案：D

解析：可兴奋细胞受到刺激后能产生动作电位，动作电位是一种电位变化。收缩反应是肌细胞兴奋后的表现；分泌是腺细胞的功能；神经冲动是神经细胞兴奋的表现，但不是所有可兴奋细胞兴奋都表现为神经冲动；离子运动是产生电位变化的基础，但不是兴奋的共有特征。

3.下列属于等张溶液的是（）

A.0.9%NaCl溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.50%葡萄糖溶液

D.20%甘露醇溶液

E.0.85%葡萄糖溶液

答案：A

解析：等张溶液是指能使悬浮于其中的红细胞保持正常体积和形态的盐溶液。0.9%NaCl溶液的渗透压与血浆渗透压相等，红细胞在其中能保持正常形态，属于等张溶液。10%葡萄糖溶液、50%葡萄糖溶液、20%甘露醇溶液渗透压高于血浆渗透压，会使红细胞失水皱缩；0.85%葡萄糖溶液渗透压低于血浆渗透压，会使红细胞吸水膨胀甚至破裂。

4.肺通气的原动力是（）

A.肺的扩张和回缩

B.肺内压与大气压之差

C.胸膜腔内压保持负压

D.呼吸肌的舒缩活动

E.肺泡表面活性物质的作用

答案：D

解析：呼吸肌的舒缩活动引起胸廓的扩大和缩小，从而导致肺的扩张和回缩，这是肺通气的原动力。肺的扩张和回缩是呼吸运动的结果；肺内压与大气压之差是肺通气的直接动力；胸膜腔内压保持负压有助于肺的扩张；肺泡表面活性物质的作用是降低肺泡表面张力，防止肺泡塌陷。

5.下列哪项不是胃酸的生理作用（）

A.激活胃蛋白酶原

B.使食物中的蛋白质变性易于分解

C.杀死进入胃内的细菌

D.促进维生素B??的吸收

E.促进钙和铁的吸收

答案：D

解析：胃酸的生理作用包括激活胃蛋白酶原、使食物中的蛋白质变性易于分解、杀死进入胃内的细菌、促进钙和铁的吸收等。内因子能与维生素B??结合，促进其在回肠的吸收，而不是胃酸。

6.肾小球滤过率是指（）

A.两侧肾脏每分钟生成的原尿量

B.一侧肾脏每分钟生成的原尿量

C.两侧肾脏每分钟生成的终尿量

D.一侧肾脏每分钟生成的终尿量

E.两侧肾脏每分钟的血浆流量

答案：A

解析：肾小球滤过率是指单位时间内（通常为每分钟）两肾生成的超滤液量，即原尿量。终尿量是经过肾小管和集合管重吸收和分泌后形成的尿液量；血浆流量与肾小球滤过率是不同的概念。

7.影响神经系统发育最重要的激素是（）

A.生长激素

B.甲状腺激素

C.糖皮质激素

D.胰岛素

E.性激素

答案：B

解析：甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持具有重要作用，尤其是在胚胎期和婴幼儿期，甲状腺激素缺乏会导致神经系统发育障碍，出现呆小症。生长激素主要促进生长发育；糖皮质激素主要参与应激反应和物质代谢调节；胰岛素主要调节血糖水平；性激素主要影响生殖系统的发育和第二性征的出现。

8.下列哪种药物属于β内酰胺类抗生素（）

A.庆大霉素

B.阿奇霉素

C.阿莫西林

D.林可霉素

E.氯霉素

答案：C

解析：β内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类等。阿莫西林属于青霉素类抗生素，含有β内酰胺环。庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素；阿奇霉素属于大环内酯类抗生素；林可霉素属于林可酰胺类抗生素；氯霉素属于酰胺醇类抗生素。

9.治疗急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物是（）

A.奎尼丁

B.胺碘酮

C.利多卡因

D.普萘洛尔

E.维拉帕米

答案：C

解析：利多卡因是治疗急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物，它可以抑制心肌细胞的钠通道，缩短动作电位时程，降低自律性，提高室颤阈值。奎尼丁、胺碘酮也可用于治疗室性心律失常，但不是首选；普萘洛尔主要用于治疗室上性心律失常；维拉帕米主要用于治疗室上性心动过速。

10.胃溃疡的好发部位是（）

A.胃底

B.胃体

C.胃大弯

D.胃小弯

E.幽门管

答案：D

解析：胃溃疡的好发部位是胃小弯，尤其是胃小弯侧胃角附近。胃底、胃体较少发生溃